Barotrauma
Barotrauma | |
---|---|
Gejala | Bergantung kepada sebab |
sunting |
Barotrauma ialah kerosakan fizikal pada tisu badan yang disebabkan oleh perbezaan tekanan antara ruang gas di dalam, atau bersentuhan dengan anggota badan, dan gas atau cecair di sekelilingnya.[1][2] Kerosakan awal biasanya disebabkan oleh terlalu meregangkan tisu dalam rasa tidak tenang, sama ada secara langsung dengan pengembangan gas dalam ruang tertutup atau oleh perbezaan tekanan yang dihantar secara hidrostatik melalui tisu. Tisu yang pecah akan menjadi rumit dengan kemasukan gas ke dalam tisu tersebut atau peredaran melalui tapak trauma awal, yang boleh menyebabkan penyumbatan peredaran di tapak yang jauh atau mengganggu fungsi normal organ dengan kehadirannya.
Contoh organ atau tisu yang mudah rosak akibat barotrauma ialah:
- Telinga tengah (barotitis atau aerotitis)[2][1][3][4][5][6]
- Sinus paranasal[2][1][4] (menyebabkan aerosinusitis )
- Paru-paru[2][1][7][8]
- Mata[2][1] (ruang udara kurang tekanan berada di dalam topeng selam)[9]
- Kulit[2][1] (apabila memakai sut menyelam yang mewujudkan ruang udara)
- Otak dan tulang (kecederaan lobus temporal akibat pecah tulang temporal)[10]
- Gigi (menyebabkan barodontalgia iaitu, sakit gigi berkaitan tekanan barometrik[11][12][13][14][15] atau pataj gigi[16][17][18])
- Organ pembiakan[19]
Punca
[sunting | sunting sumber]Apabila menyelam, perbezaan tekanan yang boleh menyebabkan barotrauma adalah perubahan dalam tekanan hidrostatik: Terdapat dua komponen tekanan sekeliling yang bertindak ke atas penyelam iaitu, tekanan atmosfera dan tekanan air. Penurunan 10 meter (33 kaki) dalam air, akan meningkatkan tekanan ambien dengan jumlah yang lebih kurang sama dengan tekanan atmosfera di aras laut. Hal ini demikian, penurunan dari permukaan ke 10 meter (33 kaki) di bawah air akan menghasilkan dua kali ganda tekanan pada penyelam. Perubahan tekanan ini akan mengurangkan separuh isipadu ruang yang dipenuhi oleh gas. Hukum Boyle menerangkan hubungan antara isipadu ruang gas dan tekanan dalam gas.[2][20] Barotraumas menyerang kerana perubahan bebas isipadu gas dalam ruang tertutup yang bersentuhan dengan penyelam itu dihalang dan, mengakibatkan perbezaan tekanan antara tisu dan ruang gas. Daya tidak seimbang akibat perbezaan tekanan ini menyebabkan perubahan bentuk tisu yang mengakibatkan pecahnya sel.[1]
Kesan letupan dan penyahmampatan letupan dapat mencipta gelombang tekanan yang boleh menyebabkan barotrauma. Perbezaan tekanan antara organ dalaman dan permukaan luar badan menyebabkan kecederaan organ dalaman yang mengandungi gas, seperti paru-paru, saluran gastrousus dan telinga.[21] Kecederaan paru-paru juga boleh berlaku semasa penyahmampatan pantas, walaupun risiko kecederaan adalah lebih rendah daripada penyahmampatan letupan.[22][23]
Rawatan
[sunting | sunting sumber]Rawatan barotrauma semasa menyelam bergantung kepada gejala.[24] Penjagaan pra-hospital untuk barotrauma paru-paru termasuk sokongan hidup asas untuk mengekalkan pengoksigenan dan perfusi yang mencukupi, penilaian saluran pernafasan, pernafasan dan peredaran, penilaian neurologi, dan menguruskan sebarang keadaan yang dapat mengancam nyawa serta-merta. Oksigen aliran tinggi sehingga 100% dianggap sesuai untuk kemalangan semasa menyelam. Akses vena yang berlubang besar dengan infusi cecair isotonik disyorkan untuk mengekalkan tekanan darah dan nadi.[25] Salah satu perubatan utama untuk barotrauma paru-paru ialah terapi oksigen.[26]
Lihat juga
[sunting | sunting sumber]Rujukan
[sunting | sunting sumber]- ^ a b c d e f g Brubakk, A. O.; Neuman, T. S. (2003). Bennett and Elliott's physiology and medicine of diving, 5th Rev ed (dalam bahasa Inggeris). United States: Saunders Ltd. m/s. 800. ISBN 978-0-7020-2571-6.
- ^ a b c d e f g US Navy Diving Manual, 6th revision (dalam bahasa Inggeris). United States: US Naval Sea Systems Command. 2006.
- ^ Reinhart, Richard O. (1996). Basic Flight Physiology (dalam bahasa Inggeris). McGraw-Hill Professional. ISBN 978-0-07-052223-7.
- ^ a b Fitzpatrick, D. T.; Franck, B. A.; Mason, K. T.; Shannon, S. G. (1999). "Risk factors for symptomatic otic and sinus barotrauma in a multiplace hyperbaric chamber". Undersea and Hyperbaric Medicine (dalam bahasa Inggeris). 26 (4): 243–7. PMID 10642071. Diarkibkan daripada yang asal pada 11 Ogos 2011. Dicapai pada 26 May 2008.
- ^ Fiesseler, F. W.; Silverman, M. E.; Riggs, R. L.; Szucs, P. A. (2006). "Indication for hyperbaric oxygen treatment as a predictor of tympanostomy tube placement". Undersea and Hyperbaric Medicine (dalam bahasa Inggeris). 33 (4): 231–5. PMID 17004409. Diarkibkan daripada yang asal pada 3 Februari 2011. Dicapai pada 26 May 2008.
- ^ Klokker, M.; Vesterhauge, S.; Jansen, E. C. (November 2005). "Pressure-equalizing earplugs do not prevent barotrauma on descent from 8000 ft cabin altitude". Aviation, Space, and Environmental Medicine (dalam bahasa Inggeris). 76 (11): 1079–82. PMID 16313146. Dicapai pada 5 Jun 2008.
- ^ Broome, J. R.; Smith, D. J. (November 1992). "Pneumothorax as a complication of recompression therapy for cerebral arterial gas embolism". Undersea Biomedical Research (dalam bahasa Inggeris). 19 (6): 447–55. PMID 1304671. Diarkibkan daripada yang asal pada 3 February 2011. Dicapai pada 26 Mei 2008.
- ^ Nicol, E.; Davies, G.; Jayakumar, P.; Green, N. D. (April 2007). "Pneumopericardium and pneumomediastinum in a passenger on a commercial flight". Aviation, Space, and Environmental Medicine (dalam bahasa Inggeris). 78 (4): 435–9. PMID 17484349. Dicapai pada 5 Jun 2008.
- ^ Butler, F. K.; Gurney, N. (2001). "Orbital hemorrhage following face-mask barotrauma". Undersea and Hyperbaric Medicine (dalam bahasa Inggeris). 28 (1): 31–4. PMID 11732882. Diarkibkan daripada yang asal pada 11 Ogos 2011. Dicapai pada 7 Julai 2008.
- ^ Cortes, Maria D. P.; Longridge, Neil S.; Lepawsky, Michael; Nugent, Robert A. (Mei 2005). "Barotrauma Presenting as Temporal Lobe Injury Secondary to Temporal Bone Rupture" (PDF). American Journal of Neuroradiology (dalam bahasa en1). 26 (5): 1218–1219. PMC 815863. PMID 15891187.CS1 maint: unrecognized language (link)
- ^ Robichaud, R.; McNally, M. E. (Januari 2005). "Barodontalgia as a differential diagnosis: symptoms and findings". Journal of the Canadian Dental Association (dalam bahasa Inggeris). 71 (1): 39–42. PMID 15649340.
- ^ Rauch, J. W. (1985). "Barodontalgia—dental pain related to ambient pressure change". Gen Dent (dalam bahasa Inggeris). 33 (4): 313–5. PMID 2863194.
- ^ Zadik, Y. (Ogos 2006). "Barodontalgia due to odontogenic inflammation in the jawbone". Aviation, Space, and Environmental Medicine (dalam bahasa Inggeris). 77 (8): 864–6. PMID 16909883.
- ^ Zadik, Y.; Chapnik, L.; Goldstein, L. (Jun 2007). "In-flight barodontalgia: analysis of 29 cases in military aircrew". Aviation, Space, and Environmental Medicine (dalam bahasa Inggeris). 78 (6): 593–6. PMID 17571660.
- ^ Zadik, Yehuda (April 2009). "Barodontalgia". Journal of Endodontics (dalam bahasa Inggeris). 35 (4): 481–5. doi:10.1016/j.joen.2008.12.004. PMID 19345791.
- ^ Zadik, Y.; Einy, S.; Pokroy, R.; Bar Dayan, Y.; Goldstein, L. (June 2006). "Dental Fractures on Acute Exposure to High Altitude". Aviation, Space, and Environmental Medicine (dalam bahasa Inggeris). 77 (6): 654–7. PMID 16780246.
- ^ Zadik, Yehuda (Januari 2009). "Aviation dentistry: current concepts and practice" (PDF). British Dental Journal (dalam bahasa Inggeris). 206 (1): 11–6. doi:10.1038/sj.bdj.2008.1121. PMID 19132029. S2CID 25000523.
- ^ Zadik, Yehuda; Drucker, Scott (September 2011). "Diving dentistry: a review of the dental implications of scuba diving". Australian Dental Journal (dalam bahasa Inggeris). 56 (3): 265–71. doi:10.1111/j.1834-7819.2011.01340.x. PMID 21884141.
- ^ Harris, Richard (Disember 2009). "Genitourinary infection and barotrauma as complications of 'P-valve' use in drysuit divers". Diving and Hyperbaric Medicine (dalam bahasa Inggeris). 39 (4): 210–2. PMID 22752741. Diarkibkan daripada yang asal pada 26 Mei 2013. Dicapai pada 5 April 2013.
- ^ Staff. "Mechanism of Injury for Pulmonary Over-Inflation Syndrome". DAN Medical Frequently Asked Questions (dalam bahasa Inggeris). Diver's Alert Network. Dicapai pada 17 Januari 2017.
- ^ Torkki, Markus; Koljonen, Virve; Sillanpää1, Kirsi; Tukiainen, Erkki; Pyörälä, Sari; Kemppainen, Esko; Kalske, Juha; Arajärvi, Eero; Keränen, Ulla; Hirvensalo, Eero (August 2006). "Triage in a Bomb Disaster with 166 Casualties". European Journal of Trauma (dalam bahasa Inggeris). 32 (4): 374–80. doi:10.1007/s00068-006-6039-8. S2CID 32968659.
- ^ Williams, Kenneth Gabriel (1959). The New Frontier: Man's Survival in the Sky (dalam bahasa Inggeris). Thomas.
- ^ Bason, R.; Yacavone, D. W. (May 1992). "Loss of cabin pressurization in U.S. Naval aircraft: 1969–90". Aviation, Space, and Environmental Medicine (dalam bahasa Inggeris). 63 (5): 341–5. PMID 1599378.
- ^ Stephenson, Jeffrey. "Pathophysiology, treatment and aeromedical retrieval of SCUBA – related DCI". Journal of Military and Veterans' Health (dalam bahasa Inggeris). 17 (3). ISSN 1835-1271. Diarkibkan daripada yang asal pada 23 Disember 2017. Dicapai pada 13 Januari 2017.
- ^ Kaplan, Joseph. Alcock, Joe (penyunting). "Barotrauma Treatment & Management". emedicine.medscape.com (dalam bahasa Inggeris). Dicapai pada 15 Januari 2017.
- ^ Kaplan, Joseph. Alcock, Joe (penyunting). "Barotrauma Medication". emedicine.medscape.com (dalam bahasa Inggeris). Dicapai pada 15 Januari 2017.