Kolesistitis

Daripada Wikipedia, ensiklopedia bebas.
Jump to navigation Jump to search
Kolesistitis
AcuteCholMark.png
Kolesistitis akut seperti yang dilihat pada CT. Perhatikan lemak di sekitar pundi hempedu yang diperbesar.
PakarPembedahan biasa, gastroenterologi
GejalaSakit perut di bahagian atas, loya, muntah, demam[1]
TempohJangka panjang atau jangka pendek[2]
PuncaBatu karang, penyakit yang teruk[1][3]
Faktor risikoPil kawalan kelahiran, kehamilan, sejarah keluarga, obesiti, diabetis, penyakit hati, penurunan berat badan yang cepat[4]
Kaedah diagnosisUltrabunyi abdomen[5]
Keadaan serupaHepatitis, ulser peptik, pankreatitis, pneumonia, angina[6]
RawatanPembedahan pembungkusan pundi hempedu, saliran pundi hempedu[7][5]
PrognosisSecara amnya baik dengan rawatan[4]

Kolesistitis ialah radang hempedu.[8] Gejala termasuk sakit perut atas kanan, loya, muntah, dan kadang-kadang demam. Seringkali serangan pundi hempedu (kolik biliari) mendahului kolesistitis akut. Kesakitan ini berlanjutan lebih lama dalam kolesistitis daripada dalam serangan pundi hempedu yang biasa. Tanpa rawatan yang sesuai, episod kolesistitis berulang adalah perkara biasa. Komplikasi kolesistitis akut termasuk pankreatitis batu hempedu, batu saluran hempedu biasa, atau keradangan saluran hempedu biasa.[1]

Lebih daripada 90% daripada waktu kolesistitis akut ialah dari penyumbatan saluran sistik oleh batu hempedu. Faktor risiko untuk batu hempedu termasuklah pil kawalan kelahiran, kehamilan, sejarah keluarga batu hempedu, obesiti, diabetis, penyakit hati, atau penurunan berat badan yang cepat.[4] Lazimnya kolesistitis akut berlaku akibat vaskulitis, kemoterapi, atau semasa pemulihan dari trauma atau lecuran.[9] Kolesistitis disyaki berdasarkan gejala dan ujian makmal. Ultrabunyi abdomen biasanya digunakan untuk mengesahkan diagnosis

Rawatan biasanya dengan penyingkiran pundi hempedu laparoskopik, dalam tempoh 24 jam jika mungkin.[10] Mengambil gambar saluran hempedu semasa pembedahan disarankan.[7] Penggunaan rutin antibiotik adalah kontroversi.[11] Mereka disyorkan jika pembedahan tidak boleh berlaku tepat pada masanya atau jika kes rumit. Batu-batu dalam saluran empedu biasa boleh dikeluarkan sebelum pembedahan oleh ERCP atau semasa pembedahan. Komplikasi dari pembedahan jarang berlaku. Bagi orang yang tidak dapat menjalani pembedahan, saliran pundi hempedu boleh dicuba.

Kira-kira 10-15% orang dewasa di dunia maju mempunyai batu karang. Wanita lebih kerap mempunyai batu berbanding lelaki dan mereka lebih kerap berlaku selepas usia 40 tahun. Kelompok etnik tertentu lebih kerap terkena; contohnya, 48% orang India Amerika mempunyai batu empedu. Daripada semua orang dengan batu, 1-4% mempunyai kolik biliari setiap tahun. Sekiranya tidak dirawat, kira-kira 20% orang yang mengalami kolik biliari membangun kolesteritis akut.[5] Apabila pundi hempedu dikeluarkan hasilnya secara amnya baik. Tanpa rawatan, kolesistitis kronik mungkin berlaku.[2] Perkataan itu berasal dari bahasa Yunani, cholecyst- yang bermaksud "batu hempedu" dan -ia bermaksud "radang".[12]

Rujukan[sunting | sunting sumber]

  1. ^ a b c Strasberg, SM (26 June 2008). "Clinical practice. Acute calculous cholecystitis". The New England Journal of Medicine. 358 (26): 2804–11. doi:10.1056/nejmcp0800929. PMID 18579815. 
  2. ^ a b Feldman, Mark (2010). Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and liver disease pathophysiology, diagnosis, management (edisi 9). [S.l.]: MD Consult. m/s. 1065. ISBN 9781437727678. Diarkibkan daripada yang asal pada 2017-09-08. 
  3. ^ Levy, Angela D.; Mortele, Koenraad J.; Yeh, Benjamin M. (2015). Gastrointestinal Imaging (dalam bahasa Inggeris). Oxford University Press. m/s. 456. ISBN 9780199392148. Diarkibkan daripada yang asal pada 2017-09-08. 
  4. ^ a b c "Gallstones". NIDDK. November 2013. Diarkibkan daripada yang asal pada 28 July 2016. Dicapai 27 July 2016. 
  5. ^ a b c Ansaloni, L (2016). "2016 WSES guidelines on acute calculous cholecystitis". World Journal of Emergency Surgery : WJES. 11: 25. doi:10.1186/s13017-016-0082-5. PMC 4908702Boleh dicapai secara percuma. PMID 27307785. 
  6. ^ Ferri, Fred F. (2010). Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders (edisi 2nd). Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. m/s. Chapter C. ISBN 978-0323076999. 
  7. ^ a b Patel, PP; Daly, SC; Velasco, JM (18 October 2015). "Training vs practice: A tale of opposition in acute cholecystitis". World Journal of Hepatology. 7 (23): 2470–3. doi:10.4254/wjh.v7.i23.2470. PMC 4606202Boleh dicapai secara percuma. PMID 26483868. 
  8. ^ Internal Clinical Guidelines Team (October 2014). "Gallstone Disease: Diagnosis and Management of Cholelithiasis, Cholecystitis and Choledocholithiasis. Clinical Guideline 188": 101. PMID 25473723. 
  9. ^ "Section VIII". Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management (edisi 10). Elsevier Health Sciences. 2015. m/s. 1154. ISBN 9781455749898. Diarkibkan daripada yang asal pada 2017-09-08. 
  10. ^ Schuld, J; Glanemann, M (June 2015). "Acute Cholecystitis". Viszeralmedizin. 31 (3): 163–5. doi:10.1159/000431275. PMC 4569253Boleh dicapai secara percuma. PMID 26468309. 
  11. ^ van Dijk, AH; de Reuver, PR; Tasma, TN; van Dieren, S; Hugh, TJ; Boermeester, MA (June 2016). "Systematic review of antibiotic treatment for acute calculous cholecystitis". The British Journal of Surgery. 103 (7): 797–811. doi:10.1002/bjs.10146. PMID 27027851. 
  12. ^ Collins, Edwards (2013). A Short Course in Medical Terminology. Lippincott Williams & Wilkins. m/s. 246. ISBN 9781469835785. Diarkibkan daripada yang asal pada 2017-09-08.