Penyakit paru-paru obstruktif kronik

Daripada Wikipedia, ensiklopedia bebas.
Jump to navigation Jump to search
Penyakit paru-paru obstruktif kronik
Sinonim Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COLD), penyakit saluran pernafasan obstruktif kronik (COAD), bronkitis kronik, emfisema, emfisema pulmonari, yang lain
Centrilobular emphysema 865 lores.jpg
Patologi kasar suatu paru-paru yang menunjukkan ciri-ciri emfisema jenis centrilobular merokok. Ini dekat dengan permukaan paru-paru yang tetap, memotong menunjukkan beberapa rongga dipenuhi dengan deposit karbon hitam berat.
Pakar Pulmonologi
Gejala Sesak nafas, batuk dengan penghasilan sputum.[1]
Kerumitan Kemerosotan akut penyakit pulmonari obstruktif kronik[2]
Permulaan biasa 40 tahun ke atas[3]
Tempoh Tempoh panjang[3]
Punca Merokok tembakau, pencemaran udara, genetik[2]
Kaedah diagnosis Ujian fungsi paru-paru[4]
Keadaan serupa Asma[3]
Pencegahan Meningkatkan kualiti udara dalaman dan luaran[3]
Rawatan Menghentikan merokok, pemulihan pernafasan, pemindahan paru-paru[2]
Ubat Vaksinasi, bronkodilator yang dihirup dan steroid, terapi oksigen jangka panjang[2][5]
Kekerapan 174.5 juta (2015)[6]
Kematian 3.2 juta (2015)[7]

Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) ialah sejenis penyakit paru-paru obstruktif yang dicirikan oleh masalah pernafasan jangka panjang dan aliran udara yang lemah.[1][8] Gejala utama termasuk sesak nafas dan batuk dengan pengeluaran dahak. COPD adalah penyakit progresif, yang bermaksud ia semakin memburuk dari masa ke masa.[9] Akhirnya, aktiviti seharian, seperti berjalan atau berpakaian, menjadi sukar. Bronkitis kronik dan emfisema adalah istilah lama yang digunakan untuk pelbagai jenis COPD.[10] Istilah "bronkitis kronik" masih digunakan untuk menentukan batuk yang produktif yang terdapat selama sekurang-kurangnya tiga bulan setiap tahun selama dua tahun.

Rokok tembakau adalah penyebab utama COPD, dengan faktor-faktor seperti pencemaran udara dan genetik memainkan peranan yang lebih kecil.[2] Di dunia yang membangun, salah satu punca pencemaran udara biasa adalah pemanasan dan kebakaran memasak. Pendedahan jangka panjang kepada perengsa ini menyebabkan tindak balas keradangan di dalam paru-paru, menyebabkan penyempitan saluran udara kecil dan pecahan tisu paru-paru.[5] Diagnosis adalah berdasarkan aliran udara yang lemah seperti yang diukur oleh ujian fungsi paru-paru.[4] Berbeza dengan asma, pengurangan aliran udara tidak banyak membaik dengan penggunaan bronkodilator.

Kebanyakan kes COPD boleh dicegah dengan mengurangkan pendedahan kepada faktor risiko.[11] Ini termasuk mengurangkan kadar merokok dan meningkatkan kualiti udara dalaman dan luaran. Walaupun rawatan boleh menjadi lebih perlahan, tiada pengobatan diketahui. Rawatan COPD termasuk pemberhentian merokok, vaksinasi, pemulihan pernafasan, dan bronkodilator yang sering menyedut dan steroid. Sesetengah orang mungkin mendapat manfaat daripada terapi oksigen jangka panjang atau pemindahan paru-paru. Bagi mereka yang mempunyai tempoh yang semakin teruk, peningkatan penggunaan ubat-ubatan dan kemasukan ke hospital mungkin diperlukan

Sehingga 2015, COPD menjejaskan kira-kira 174.5 juta (2.4%) penduduk global. Ia biasanya berlaku pada orang yang berumur 40 tahun. Lelaki dan perempuan dipengaruhi sama rata. Pada tahun 2015, ia mengakibatkan 3.2 juta kematian, meningkat daripada 2.4 juta kematian pada tahun 1990.[12] Lebih daripada 90% daripada kematian ini berlaku di negara membangun.[3] Jumlah kematian dijangka meningkat lagi kerana kadar merokok yang lebih tinggi di dunia membangun, dan populasi yang semakin tua di banyak negara[13] Ia menghasilkan anggaran kos ekonomi sebanyak $ 2.1 trilion pada tahun 2010.[14]

Tanda dan gejala[sunting | sunting sumber]

Gejala COPD yang paling biasa adalah pengeluaran dahak, sesak nafas, dan batuk yang produktif.[15] Gejala-gejala ini hadir untuk tempoh masa yang lama[16] dan biasanya memburuk dari masa ke masa. Tidak jelas sama ada terdapat pelbagai jenis COPD. Walaupun sebelum ini dibahagikan kepada emfisema dan bronkitis kronik, emfisema hanya keterangan perubahan paru-paru daripada penyakit itu sendiri, dan bronkitis kronik hanyalah deskriptor gejala yang mungkin atau mungkin tidak berlaku dengan COPD.

Punca[sunting | sunting sumber]

Penyebab utama COPD adalah asap tembakau, dengan pendedahan pekerjaan dan pencemaran dari kebakaran dalaman menjadi penyebab utama di beberapa negara. Biasanya, pendedahan ini mesti berlaku selama beberapa dekad sebelum gejala berkembang. Rawatan genetik seseorang juga memberi kesan kepada risiko.

Diagnosis[sunting | sunting sumber]

A person sitting and blowing into a device attached to a computer
Seseorang yang bertiup saraf: Alat pegang tangan yang lebih kecil boleh digunakan untuk kegunaan pejabat.

Diagnosis COPD perlu dipertimbangkan pada sesiapa yang berumur 35 hingga 40 tahun yang mempunyai sesak nafas, batuk kronik, pengeluaran dahak, atau selesema musim sejuk yang kerap dan sejarah pendedahan kepada faktor risiko penyakit ini. Spirometry kemudian digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Meneliti mereka tanpa gejala tidak digalakkan.

Pencegahan[sunting | sunting sumber]

Kebanyakan kes COPD boleh dicegah dengan mengurangkan pendedahan kepada asap dan meningkatkan kualiti udara. Vaksin influenza tahunan pada mereka yang mempunyai COPD mengurangkan gangguan, hospitalisasi dan kematian.[17][18] Pemvaksinan pneumokokal juga boleh memberi manfaat.[17] Vaksin Haemophilus influenzae yang tidak boleh ditakrifkan (NTHi) apabila diambil mulut tidak kelihatan untuk mengurangkan ketegangan pada orang dengan COPD.[19] Makan diet yang tinggi dalam beta-karoten boleh membantu tetapi mengambil suplemen tidak kelihatan.[20]

Rujukan[sunting | sunting sumber]

  1. ^ a b Algusti AG, dll. (2017). "Definition and Overview". Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). m/s. 6–17. 
  2. ^ a b c d e "Chronic obstructive pulmonary disease". Lancet. 379 (9823): 1341–51. April 2012. doi:10.1016/S0140-6736(11)60968-9. PMID 22314182. 
  3. ^ a b c d e "Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Fact sheet N°315". WHO. January 2015. Diarkibkan daripada yang asal pada 4 March 2016. Dicapai 4 March 2016. 
  4. ^ a b "COPD diagnosis related to different guidelines and spirometry techniques". Respiratory Research. 8 (1): 89. December 2007. doi:10.1186/1465-9921-8-89. PMC 2217523Boleh diakses secara percuma. PMID 18053200. 
  5. ^ a b "Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary". American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 176 (6): 532–55. September 2007. doi:10.1164/rccm.200703-456SO. PMID 17507545. 
  6. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577Boleh diakses secara percuma. PMID 27733282. 
  7. ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903Boleh diakses secara percuma. PMID 27733281. 
  8. ^ Roversi, Sara; Corbetta, Lorenzo; Clini, Enrico (5 May 2017). "GOLD 2017 recommendations for COPD patients: toward a more personalized approach". COPD Research and Practice. 3. doi:10.1186/s40749-017-0024-y. 
  9. ^ Vestbo J (2013). "Definition and Overview". Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. m/s. 1–7. 
  10. ^ Craig JA (2012). Ferri's netter patient advisor (edisi 2nd). Saunders. m/s. 913. ISBN 9781455728268. 
  11. ^ "Smoking cessation and environmental hygiene". The Medical Clinics of North America. 96 (4): 849–67. July 2012. doi:10.1016/j.mcna.2012.04.014. PMID 22793948. 
  12. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators (January 2015). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604Boleh diakses secara percuma. PMID 25530442. 
  13. ^ "Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030". PLoS Medicine. 3 (11): e442. November 2006. doi:10.1371/journal.pmed.0030442. PMC 1664601Boleh diakses secara percuma. PMID 17132052. 
  14. ^ Lomborg B (2013). Global problems, local solutions : costs and benefits. Cambridge University Press. m/s. 143. ISBN 978-1-107-03959-9. 
  15. ^ Vestbo J (2013). "Diagnosis and Assessment" (PDF). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. m/s. 9–17. [pautan putus]
  16. ^ Reilly JJ, Silverman EK, Shapiro SD (2011). "Chronic Obstructive Pulmonary Disease". dalam Longo D, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Jameson J, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine (edisi 18th). McGraw Hill. m/s. 2151–9. ISBN 978-0-07-174889-6. 
  17. ^ a b Mackay AJ, Hurst JR (July 2012). "COPD exacerbations: causes, prevention, and treatment". The Medical Clinics of North America. 96 (4): 789–809. doi:10.1016/j.mcna.2012.02.008. PMID 22793945. 
  18. ^ Kopsaftis, Z; Wood-Baker, R; Poole, P (26 June 2018). "Influenza vaccine for chronic obstructive pulmonary disease (COPD)". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD002733. doi:10.1002/14651858.CD002733.pub3. PMID 29943802. 
  19. ^ Teo, E; Lockhart, K; Purchuri, SN; Pushparajah, J; Cripps, AW; van Driel, ML (19 June 2017). "Haemophilus influenzae oral vaccination for preventing acute exacerbations of chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD010010. doi:10.1002/14651858.CD010010.pub3. PMID 28626902. 
  20. ^ "Beta-carotene: MedlinePlus Supplements". medlineplus.gov. Diarkibkan daripada yang asal pada 26 December 2016. Dicapai 26 December 2016. 

Bacaan lanjut[sunting | sunting sumber]

Pautan luar[sunting | sunting sumber]