Embolisme peparu

Daripada Wikipedia, ensiklopedia bebas.
Jump to navigation Jump to search
Embolisme peparu
SaddlePE.PNG
Lingkaran dada imbasan CT dengan agen radiokontras yang menunjukkan pelbagai kecacatan pengisi pada kedua-dua pembengkakan (embolisme pulmonari "pelana") dan di arteri paru-paru.
PakarHematologi, kardiologi, pulmonologi
GejalaSesak nafas, sakit dada, batuk berdarah[1]
KerumitanMelepaskan tekanan darah yang tidak normal, kematian secara tiba-tiba[2]
Permulaan biasaOrang yang lebih tua[3]
Faktor risikoKanser, rehat tidur yang berpanjangan, merokok, strok, keadaan genetik tertentu, ubat-ubatan berasaskan estrogen, kehamilan, obesiti, selepas pembedahan[3]
Kaedah diagnosisBerdasarkan gejala, D-dimer, angiografi paru CT, pengudaraan paru-paru / imbasan pernafasan[4]
RawatanPenipisan darah seperti heparin atau warfarin[5]
Kekerapan~450,000 setiap tahun (AS), 430,000 (Eropah)[6][7][8]
Kematian50,000–200,000 setiap tahun (AS)[7][9]

Embolisme peparu (PE) ialah penyumbatan arteri dalam paru-paru oleh bahan yang telah dipindahkan dari tempat lain di dalam tubuh melalui saluran darah (embolisme).[6] Gejala PE mungkin termasuk sesak nafas, sakit dada terutamanya apabila bernafas, dan batuk berdarah. Gejala darah beku di kaki mungkin juga akan hadir seperti merah, panas, bengkak, dan kesakitan kaki.[1] Tanda-tanda PE termasuk darah rendah tahap oksigen, pernafasan cepat, kadar denyutan jantung, dan kadangkala demam ringan.[10] Beberapa kes yang boleh menyebabkan sinkop, tekanan darah rendah abnormal, dan mati mengejut.[2]

PE biasanya hasil dari segumpal darah di kaki yang bergerak ke paru-paru. risiko darah beku meningkat akibat kanser, rehat berpanjangan, merokok, strok, keadaan genetik tertentu, ubat berasaskan estrogen, kehamilan, kegemukan, dan beberapa jenis pembedahan. Sebahagian kecil kes yang disebabkan oleh embolisasi udara, lemak, atau cairan amniotik.[11][12] Diagnosis berdasarkan tanda-tanda dalam kombinasi dengan hasil ujian. Jika risiko amat rendah ujian darah dikenali sebagai D-dimer akan menolak keadaan. Jika tidak angiografi paru CT, pengudaraan paru-paru/perfusi paru-paru, atau ultrabunyi kaki boleh mengesahkan diagnosis.[4] Bersama trombosis urat dalam dan PE dikenali sebagai tromboembolisme vena (VTE).[13]

Usaha untuk mencegah PE termasuk mula bergerak secepat mungkin selepas pembedahan, latihan kaki bawah semasa tempoh duduk, dan penggunaan pemutus darah selepas beberapa jenis pembedahan.[14] Rawatan biasanya dengan penipisan darah seperti heparin atau warfarin.[5] Selalunya ini disyorkan untuk enam bulan atau lebih lama.[15] Kes-kes yang teruk mungkin memerlukan thrombolysis menggunakan ubat seperti pengaktif plasminogen tisu (tPA), atau mungkin memerlukan pembedahan seperti trombektomi paru-paru.[5] Jika penipisan darah tidak sesuai, penapis vena cava boleh digunakan.[5]

Emboli pulmonari menjejaskan kira-kira 430,000 orang setiap tahun di Eropah.[8] Di Amerika Syarikat antara 300,000 dan 600,000 kes berlaku setiap tahun,[6][7] yang hasilnya antara 50,000[7] dan 200,000 kematian.[9] Kadar adalah sama pada lelaki dan perempuan.[3] Mereka menjadi lebih biasa apabila seseorang semakin tua.[3]

 Rujukan[sunting | sunting sumber]

  1. ^ a b "What Are the Signs and Symptoms of Pulmonary Embolism?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 9 March 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  2. ^ a b Goldhaber SZ (2005). "Pulmonary thromboembolism". dalam Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, dll. Harrison's Principles of Internal Medicine (edisi 16th). New York, NY: McGraw-Hill. m/s. 1561–65. ISBN 0-07-139140-1. 
  3. ^ a b c d "Who Is at Risk for Pulmonary Embolism?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 15 February 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  4. ^ a b "How Is Pulmonary Embolism Diagnosed?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 7 April 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  5. ^ a b c d "How Is Pulmonary Embolism Treated?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 9 March 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  6. ^ a b c "What Is Pulmonary Embolism?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 12 March 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  7. ^ a b c d Rahimtoola A, Bergin JD (February 2005). "Acute pulmonary embolism: an update on diagnosis and management". Current problems in cardiology. 30 (2): 61–114. doi:10.1016/j.cpcardiol.2004.06.001. PMID 15650680. 
  8. ^ a b Raskob, GE; Angchaisuksiri, P; Blanco, AN; Buller, H; Gallus, A; Hunt, BJ; Hylek, EM; Kakkar, A; Konstantinides, SV; McCumber, M; Ozaki, Y; Wendelboe, A; Weitz, JI; ISTH Steering Committee for World Thrombosis, Day (November 2014). "Thrombosis: a major contributor to global disease burden". Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 34 (11): 2363–71. doi:10.1161/atvbaha.114.304488. PMID 25304324. 
  9. ^ a b Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN (2010). Basic Pathology. New Delhi: Elsevier. m/s. 98. ISBN 978-81-312-1036-9. 
  10. ^ Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)) (edisi 7). New York: McGraw-Hill Companies. m/s. 432. ISBN 0-07-148480-9. 
  11. ^ "What Causes Pulmonary Embolism?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 7 April 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  12. ^ Pantaleo, G; Luigi, N; Federica, T; Paola, S; Margherita, N; Tahir, M (2014). "Amniotic fluid embolism: review". Current Pharmaceutical Biotechnology. 14 (14): 1163–7. doi:10.2174/1389201015666140430161404. PMID 24804726. 
  13. ^ "Other Names for Pulmonary Embolism". July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 16 March 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  14. ^ "How Can Pulmonary Embolism Be Prevented?". NHLBI. July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 7 April 2016. Dicapai 12 March 2016. 
  15. ^ "Living With Pulmonary Embolism". July 1, 2011. Diarkibkan daripada yang asal pada 7 April 2016. Dicapai 12 March 2016. 

Pautan luar[sunting | sunting sumber]