Lihat sumber bagi Taun

{{Infobox medical condition (new)
| name            = Kolera
| synonyms        = Kolera Asiatik, epidemik kolera<ref name=textbook/>
| image           = PHIL 1939 lores.jpg
| caption         = Seorang yang menderita [[dehidrasi]] teruk kerana kolera yang menyebabkan mata terbenam dan tangan serta kulit berkerut.
| field           = [[Penyakit berjangkit (kepakaran perubatan)|Penyakit berjangkit]]
| symptoms        = [[Diarea|Cirit-birit]] berair dalam jumlah yang besar, [[muntah]], [[kekejangan otot]] dalam jumlah besar<ref name=WHO2010 /><ref name=CDC2015Pro />
| complications   = [[Dehidrasi]], [[ketidakseimbangan elektrolit]]<ref name=WHO2010 />
| onset           = 2 jam hingga 5 hari selepas pendedahan<ref name=CDC2015Pro />
| duration        = Beberapa hari<ref name=WHO2010 />
| causes          = ''[[Vibrio cholerae]]'' disebarkan oleh [[laluan tinja-oral]]<ref name=WHO2010 /><ref name=Fink2016 />
| risks           = [[Sanitasi]] rendah, tidak cukup [[air minuman]] bersih, [[kemiskinan]]<ref name=WHO2010 />
| diagnosis       = [[Ujian tinja]]<ref name=WHO2010 />
| differential    =
| prevention      = Meningkatkan penjagaan kebersihan yang lebih baik, air bersih, [[membasuh tangan]], [[vaksin kolera]]<ref name=WHO2010 /><ref name=Lancet2012 />
| treatment       = [[Terapi rehidrasi oral]], [[makanan tambahan zink]], [[Terapi dalam vena|bendalir intravena]], [[antibiotik]]<ref name=WHO2010 /><ref name=CDC2014Zinc />
| medication      =
| prognosis       =
| frequency       = 3–5&nbsp; juta orang setahun<ref name=WHO2010 />
| deaths          = 28,800 (2015)<ref name=GBD2015De/>
}}

'''Taun''' atau '''kolera''' ialah [[jangkitan]] [[usus kecil]] oleh beberapa [[Strain (biologi)|strain]] [[bakteria]] ''[[Vibrio cholerae]]''.<ref name="CDC2015Pro" /><ref name="Fink2016">{{Cite book|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8407/|title=Medical microbiology|last=Finkelstein|first=Richard|publisher=University of Texas Medical Branch at Galveston|year=1996|isbn=9780963117212|chapter=Cholera, Vibrio cholerae O1 and O139, and Other Pathogenic Vibrios|pmid=21413330|access-date=14 August 2016|archive-url=https://web.archive.org/web/20170901014519/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8407/|archive-date=1 September 2017}}</ref> Gejala boleh berkisar dari tidak ada, ringan, hingga parah.<ref name="CDC2015Pro">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/healthprofessionals.html|title=Cholera – Vibrio cholerae infection Information for Public Health & Medical Professionals|date=January 6, 2015|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150320052724/http://www.cdc.gov/cholera/healthprofessionals.html|archive-date=20 March 2015|access-date=17 March 2015}}</ref> Gejala klasik adalah [[diarea]] berair yang banyak dan berlangsung beberapa hari.<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}</ref> [[Muntah]] dan [[Kejang otot|kekejangan otot]] juga mungkin berlaku. Cirit-birit boleh menjadi sangat teruk yang berlangsung hingga beberapa jam lalu mengakibatkan [[Penyahhidratan|dehidrasi]] yang teruk dan [[ketidakseimbangan elektrolit]]. Ini boleh mengakibatkan [[Enoftalmia|mata terbenam]], kulit sejuk, penurunan keanjalan kulit, dan kerutan di tangan serta kaki.<ref name="Lancet2012">{{Cite journal|date=June 2012|title=Cholera|journal=Lancet|volume=379|issue=9835|pages=2466–2476|doi=10.1016/s0140-6736(12)60436-x|pmc=3761070|pmid=22748592}}</ref> Dehidrasi boleh menyebabkan kulit menjadi [[Sianosis|kebiru-biruan]].<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=7rvLPx33GPgC&pg=PA7|title=Cholera|last=Bailey|first=Diane|date=2011|publisher=Rosen Pub.|isbn=978-1-4358-9437-2|edition=1st|location=New York|page=7|archive-url=https://web.archive.org/web/20161203190215/https://books.google.com/books?id=7rvLPx33GPgC&pg=PA7|archive-date=2016-12-03}}</ref> Gejala bermula dua jam hingga lima hari selepas pendedahan.

Kolera disebabkan oleh sejumlah [[Serotaip|jenis]] ''Vibrio cholerae'', dengan beberapa jenis menghasilkan penyakit yang lebih teruk daripada yang lain. Ia disebarkan oleh [[Penyakit bawaan air|air yang tidak selamat digunakan]] dan [[Penyakit bawaan makanan|makanan yang tidak selamat]] yang telah dicemari oleh [[tinja manusia]] yang mengandungi bakteria. [[Makanan laut]] yang kurang masak adalah punca biasa kepada jangkitan ini.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/infection-sources.html|title=Sources of Infection & Risk Factors|date=November 7, 2014|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150312223337/http://www.cdc.gov/cholera/infection-sources.html|archive-date=12 March 2015|access-date=17 March 2015}}</ref> Manusia adalah satu-satunya haiwan yang terjejas. [[Faktor risiko]] penyakit ini termasuk [[Sanitasi|kebersihan]] yang lemah, capaian [[air minuman]] yang bersih sangat rendah, dan [[kemiskinan]]. Terdapat kebimbangan bahawa [[Kenaikan paras laut|kenaikan permukaan laut]] akan meningkatkan kadar penyakit. Kolera dapat didiagnosis dengan [[Ujian najis|ujian tinja]].<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true">[https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf "Cholera vaccines: WHO position paper"] <span class="cs1-format">(PDF)</span>. ''Weekly Epidemiological Record''. '''85''' (13): 117–28. March 2010. [[PubMed|PMID]]&nbsp;[//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20349546 20349546]. [https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf Archived] <span class="cs1-format">(PDF)</span> from the original on April 13, 2015.</cite></ref> [[Ujian batang celup]] cepat tersedia tetapi tidak tepat.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/diagnosis.html|title=Diagnosis and Detection|date=February 10, 2015|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150315041832/http://www.cdc.gov/cholera/diagnosis.html|archive-date=15 March 2015|access-date=17 March 2015}}</ref>

Kaedah pencegahan terhadap kolera termasuk sanitasi yang lebih baik dan akses ke [[air minuman|air bersih]].<ref name="Lancet2012">{{Cite journal|date=June 2012|title=Cholera|journal=Lancet|volume=379|issue=9835|pages=2466–2476|doi=10.1016/s0140-6736(12)60436-x|pmc=3761070|pmid=22748592}}</ref> [[Vaksin kolera]] yang diberikan melalui mulut memberikan perlindungan yang wajar selama kira-kira enam bulan.<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}</ref> Ia mempunyai manfaat tambahan untuk melindungi daripada jenis cirit-birit lain yang disebabkan oleh ''[[Escherichia coli|E.&nbsp;coli]]''. Rawatan utama adalah [[terapi rehidrasi oral]] - penggantian bendalir dengan [[Elektrolit|larutan yang sedikit manis dan masin]]. Larutan berasaskan beras lebih diutamakan.  [[Makanan tambahan zink]] berguna pada kanak-kanak.<ref name="CDC2014Zinc">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/treatment/index.html|title=Cholera – Vibrio cholerae infection Treatment|date=November 7, 2014|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150311042338/http://www.cdc.gov/cholera/treatment/index.html|archive-date=11 March 2015|access-date=17 March 2015}}</ref> Dalam kes yang teruk, [[Terapi dalam vena|bendalir intravena]], seperti [[laktat Ringer]], mungkin diperlukan, dan [[antibiotik]] mungkin bermanfaat. Ujian untuk mengetahui antibiotik yang rentan kolera akan membantu dalam menentukan pilihan penyelesaian.<ref name="CDC2015Pro">{{cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/healthprofessionals.html|title=Cholera – Vibrio cholerae infection Information for Public Health & Medical Professionals|date=January 6, 2015|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150320052724/http://www.cdc.gov/cholera/healthprofessionals.html|archive-date=20 March 2015|access-date=17 March 2015}}</ref>

Kolera dianggarkan mempengaruhi 3-5&nbsp;juta orang di seluruh dunia dan menyebabkan 28,800-130,000&nbsp;kematian setahun.<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}</ref><ref name="GBD2015De">{{Cite journal|last=Wang|first=Haidong|last2=Naghavi|first2=Mohsen|last3=Allen|first3=Christine|last4=Barber|first4=Ryan M.|last5=Bhutta|first5=Zulfiqar A.|last6=Carter|first6=Austin|last7=Casey|first7=Daniel C.|last8=Charlson|first8=Fiona J.|last9=Chen|first9=Alan Zian|displayauthors=29|date=October 2016|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015|journal=Lancet|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903|pmid=27733281}}</ref> Walaupun diklasifikasikan sebagai [[Pandemik|wabak]] sejak 2010, ia jarang berlaku di [[Ekonomi berpendapatan tinggi Bank Dunia|negara berpendapatan tinggi]]. Kanak-kanak kebanyakannya terjejas.<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/index.html|title=Cholera – Vibrio cholerae infection|date=October 27, 2014|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150317031930/http://www.cdc.gov/cholera/index.html|archive-date=17 March 2015|access-date=17 March 2015}}</ref> Kolera berlaku sebagai [[Epidemik|wabak]] dan [[Endemik|kronik di kawasan tertentu]]. Kawasan dengan risiko penyakit yang berterusan termasuk [[Afrika]] dan [[Asia Tenggara]]. Risiko kematian dalam kalangan mereka yang terkena biasanya kurang dari 5% tetapi mungkin setinggi 50%. Tiada akses ke rawatan menyebabkan kadar kematian lebih tinggi. Huraian kolera dijumpai pada awal abad ke-5 SM dalam [[bahasa Sanskrit]].<ref name="Lancet2012">{{Cite journal|date=June 2012|title=Cholera|journal=Lancet|volume=379|issue=9835|pages=2466–2476|doi=10.1016/s0140-6736(12)60436-x|pmc=3761070|pmid=22748592}}</ref> Kajian kolera di England oleh [[John Snow (pakar perubatan)|John Snow]] antara tahun 1849 dan 1854 mendorong kemajuan yang signifikan dalam bidang [[epidemiologi]].<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=yyrbKemADL4C&pg=PA77|title=An introduction to epidemiology|last=Timmreck|first=Thomas C.|date=2002|publisher=Jones and Bartlett Publishers|isbn=978-0-7637-0060-7|edition=3.|location=Sudbury, MA|page=77|archive-url=https://web.archive.org/web/20161203190442/https://books.google.com/books?id=yyrbKemADL4C&pg=PA77|archive-date=2016-12-03}}</ref> [[Wabak dan epidemik kolera|Tujuh wabak besar]] berlaku dalam 200 tahun terakhir dengan berjuta-juta kematian.<ref>{{Cite news|url=http://www.cbc.ca/news/technology/cholera-s-seven-pandemics-1.758504|title=Cholera's seven pandemics|date=9 May 2008|access-date=15 July 2018|work=CBC}}</ref>
[[File:En.Wikipedia-VideoWiki-Cholera.webm|thumbtime=1:19|thumb|Ringkasan video rencana ini dalam VideoWiki (skrip)]]

== Tanda dan gejala ==
[[Fail:Cholera_feces.jpg|thumb|Diarea kolera khas yang kelihatan seperti "air beras"]]
Gejala utama kolera adalah [[diarea]] dan [[muntah]] berupa cecair jernih.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Gejala ini biasanya bermula secara tiba-tiba, setengah hari hingga lima hari selepas pengingesan bakteria.<ref>{{Cite journal|date=May 2013|title=The incubation period of cholera: a systematic review|journal=The Journal of Infection|volume=66|issue=5|pages=432–8|doi=10.1016/j.jinf.2012.11.013|pmc=3677557|pmid=23201968}}</ref> Cirit-birit sering digambarkan sebagai "air beras" dan mungkin mempunyai bau hanyir.  Individu yang tidak dirawat dengan kolera boleh menghasilkan {{Convert|10|to|20|litre|USgal|sigfig=1}} diarea sehari. Kolera yang teruk, tanpa rawatan, membunuh kira-kira separuh daripada individu yang terjejas. Sekiranya cirit-birit yang teruk tidak diubati, ia boleh mengakibatkan [[Penyahhidratan|dehidrasi]] yang mengancam nyawa dan ketidakseimbangan [[elektrolit]]. Anggaran nisbah jangkitan tanpa gejala dan bergejala antara 3 hingga 100.<ref>{{Cite journal|date=August 2008|title=Inapparent infections and cholera dynamics|url=https://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/62519/1/nature07084.pdf|journal=Nature|volume=454|issue=7206|pages=877–80|bibcode=2008Natur.454..877K|doi=10.1038/nature07084|pmid=18704085|hdl-access=free}}</ref> Kolera telah dijuluki sebagai "kematian biru"<ref name="Greenough">{{Cite journal|last=Greenough|first=William B.|date=2 January 2008|title=The blue death Disease, disaster, and the water we drink|journal=The Journal of Clinical Investigation|volume=118|issue=1|pages=4|doi=10.1172/JCI34394|pmc=2171164}}</ref> kerana kulit seseorang dapat berubah menjadi  [[Sianosis|kelabu kebiru-biruan]] akibat kehilangan bendalir yang melampau.<ref name="McE2009">{{Cite book|url=https://archive.org/details/medicalanthropol00mcel_718|title=Medical Anthropology in Ecological Perspective|last=McElroy, Ann|last2=Townsend, Patricia K.|publisher=Westview|year=2009|isbn=978-0-8133-4384-6|location=Boulder, CO|page=[https://archive.org/details/medicalanthropol00mcel_718/page/n395 375]|url-access=limited}}</ref>

Demam jarang berlaku dan jika berlaku, ia mungkin timbul akibat jangkitan sekunder. Pesakit boleh menjadi lesu dan mungkin mempunyai mata yang terbenam, mulut kering, kulit yang sejuk, atau tangan dan kaki yang berkerut. [[Pernafasan Kussmaul]], corak pernafasan yang dalam dan dipaksa-paksa, boleh berlaku kerana [[asidosis]] akibat kehilangan [[Tinja manusia|tinja]] bikarbonat dan [[asidosis laktik]] yang berkaitan dengan [[perfusi]] lemah. [[Tekanan darah]] menurun kerana dehidrasi, nadi periferal menjadi cepat dan lesu, dan pengeluaran air kencing menurun seiring berjalannya waktu. Kekejangan dan kelemahan otot, kesedaran berubah, [[sawan]], atau bahkan [[Koma (perubatan)|koma]] kerana ketidakseimbangan elektrolit adalah perkara biasa, terutama pada kanak-kanak.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref>

== Punca ==
[[Fail:Cholera_bacteria_SEM.jpg|thumb| Imbasan gambar [[Mikroskop elektron pengimbas|mikroskop elektron]] ''Vibrio cholerae'']]
[[Fail:Vibrio_cholerae.jpg|thumb| ''[[Vibrio cholerae]]'', bakteria yang menyebabkan kolera]]

=== Penularan ===
Bakteria kolera telah ditemukan pada [[kerang-kerangan]] dan [[plankton]].<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref>

[[Penularan penyakit|Penyebaran]] biasanya melalui laluan kotoran makanan atau air yang tercemar disebabkan oleh [[Sanitasi|kebersihan]] yang teruk.<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}</ref> Sebilangan besar kes kolera di [[negara maju]] adalah hasil penularan melalui makanan, sementara di [[negara membangun]] lebih sering berpunca daripada air.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Penularan dalam makanan boleh berlaku ketika individu menuai makanan laut seperti [[tiram]] di perairan yang dicemari [[kumbahan]], kerana ''Vibrio cholerae'' berkumpul di [[Kopepod|krustasea]] [[plankton]]ik dan tiram memakan [[zooplankton]].<ref name="bakerinstitute.org">{{Cite AV media|url=http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|title=Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment|last=[[Rita Colwell]]|publisher=James A Baker III Institute for Public Policy|place=Rice University|access-date=2013-10-23|archive-url=https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|archive-date=2013-10-26}}</ref>

Individu yang dijangkiti kolera sering mengalami diarea, dan penularan penyakit mungkin berlaku jika najis yang sangat cair ini, disebut sebagai "air beras", mencemari air yang digunakan oleh orang lain.<ref name="Sherris">{{Cite book|title=Sherris Medical Microbiology|publisher=McGraw Hill|year=2004|isbn=978-0-8385-8529-0|editor-last=Ryan KJ|edition=4th|pages=376–7|editor-last2=Ray CG}}</ref> Kejadian diarea tunggal boleh menyebabkan peningkatan sejuta kali ganda jumlah ''V. cholerae'' di persekitaran.<ref>{{Cite web|url=https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/cholera-biology-and-genetics|title=Cholera Biology and Genetics {{!}} NIH: National Institute of Allergy and Infectious Diseases|website=www.niaid.nih.gov|language=en|access-date=2017-12-05}}</ref> Punca pencemaran tersebut biasanya berlaku apabila pembuangan diarea oleh penderita kolera yang tidak dirawat dibenarkan masuk ke saluran air, [[Air tanah|air bawah tanah]] atau bekalan [[air minuman]]. Minum air yang tercemar dan makan makanan yang dicuci di dalam air, serta [[Kerang-kerangan|kerang]] yang habitatnya di [[jalan air]] yang terjejas, dapat menyebabkan seseorang dijangkiti jangkitan kolera. Kolera jarang [[Penyakit berjangkit|tersebar secara langsung dari individu ke individu lain]].<ref name="CDC 2020">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/general/index.html#three|title=General Information - Cholera|date=2020-08-05|website=CDC|access-date=2021-03-11}}</ref><ref group="note">According to [[Centers for Disease Control and Prevention|CDC]],"The infection [cholera] is not likely to spread directly from one person to another; therefore, casual contact with an infected person is not a risk factor for becoming ill."</ref>

''V. cholerae'' juga wujud di luar tubuh manusia dalam sumber air semula jadi, baik dengan sendirinya atau melalui interaksi dengan [[fitoplankton]], [[zooplankton]], atau detritus [[Bahan biotik|biotik]] dan [[abiotik]].<ref name="NEJOct2009review">{{Cite journal|date=October 2009|title=Cholera transmission: the host, pathogen and bacteriophage dynamic|journal=Nature Reviews. Microbiology|volume=7|issue=10|pages=693–702|doi=10.1038/nrmicro2204|pmc=3842031|pmid=19756008}}</ref> Meminum air seperti itu juga dapat mengakibatkan penyakit, bahkan tanpa pencemaran terlebih dahulu melalui kotoran. Tekanan selektif tetap ada di persekitaran air yang dapat mengurangkan virulensi ''V. cholerae''. Secara khusus, model haiwan menunjukkan bahawa profil transkripsi patogen berubah ketika ia bersiap untuk memasuki persekitaran akuatik. Perubahan transkrip ini mengakibatkan hilangnya kemampuan ''V. cholerae'' untuk dikultur pada media standard, fenotip yang disebut sebagai '[[boleh hidup tetapi tidak dapat dikultur]]' (VBNC) atau lebih konservatif, [[Aktif tetapi tidak dapat dikultur|'aktif tetapi tidak dapat dikultur]] ' (ABNC). Satu kajian menunjukkan bahawa kebolehan mengkultur ''V. cholerae'' turun 90% dalam masa 24 jam setelah memasuki air, dan kehilangan kebolehan untuk mengkultur ini dikaitkan dengan kehilangan virulens.<ref name="NEJOct2008plos">{{Cite journal|displayauthors=6|date=October 2008|title=Transmission of Vibrio cholerae is antagonized by lytic phage and entry into the aquatic environment|journal=PLOS Pathogens|volume=4|issue=10|pages=e1000187|doi=10.1371/journal.ppat.1000187|pmc=2563029|pmid=18949027}}</ref>

Kedua-dua strain toksik dan tidak toksik wujud. Strain tidak toksik dapat menjadi [[Ketoksikan|toksik]] melalui [[bakteriofag]] [[Temperat (virologi)|temperat]].<ref name="Archivist_1997">{{Cite journal|last=Archivist|year=1997|title=Cholera phage discovery|journal=Arch. Dis. Child.|volume=76|issue=3|page=274|doi=10.1136/adc.76.3.274|pmc=1717096}}</ref>

=== Kerentanan ===
Lebih kurang pengingesan 100{{Spaces}}juta bakteria akan menyebabkan kolera pada orang dewasa yang sihat normal.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Walau bagaimanapun, dos ini lebih rendah bagi mereka yang mempunyai [[Asid gastrik|keasidan gastrik]] yang rendah (contohnya mereka yang menggunakan [[perencat pam proton]]). Kanak-kanak juga lebih mudah terdedah, iaitu kanak-kanak berusia dua hingga empat tahun mempunyai kadar jangkitan tertinggi. Kerentanan individu terhadap kolera juga dipengaruhi oleh [[jenis darah]] mereka, dengan golongan [[Sistem kumpulan darah ABO|darah O]] yang paling rentan. Individu yang mempunyai [[Keimunokurangan|imuniti yang rendah]], seperti individu dengan [[Sindrom Kurang Daya Tahan Melawan Penyakit|AIDS]] atau [[Malnutrisi|kanak-kanak yang kekurangan zat makanan]], cenderung mengalami kes yang teruk jika mereka dijangkiti.<ref name="WHOpreventionandcontrolofoutbreaks">[http://www.emro.who.int/csr/Media/PDF/cholera_whopolicy.pdf Prevention and control of cholera outbreaks: WHO policy and recommendations] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20111122092541/http://www.emro.who.int/csr/Media/PDF/cholera_whopolicy.pdf|date=2011-11-22}}, World Health Organization, Regional Office for the Eastern Mediterranean, undated but citing sources from '07, '04, '03, '04, and '05.</ref> Mana-mana individu, bahkan orang dewasa yang sihat pada usia pertengahan, boleh mengalami kes yang teruk, dan kes setiap orang harus diukur dengan kehilangan bendalir, sebaiknya berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan profesional.{{Citation needed}} 

[[Mutasi]] genetik [[fibrosis sista]] dikenali sebagai [[delta-F508]] pada manusia dikatakan mengekalkan [[Kelebihan heterozigot|kelebihan selektif heterozigot]]: pembawa mutasi [[heterozigot]] (individu yang tidak terkena fibrosis sista) lebih tahan terhadap jangkitan ''V. cholerae.''<ref name="Bertranpetit_1996">{{Cite journal|year=1996|title=Genetic and geographical variability in cystic fibrosis: evolutionary considerations|journal=Ciba Foundation Symposium|series=Novartis Foundation Symposia|volume=197|pages=97–114; discussion 114–8|doi=10.1002/9780470514887.ch6|isbn=9780470514887|pmid=8827370}}</ref> Dalam model ini, kekurangan genetik dalam protein saluran pengawal atur [[kekonduksian transmembran fibrosis sista]] mengganggu bakteria yang terikat pada [[epitelium usus]], sehingga mengurangkan kesan jangkitan.

== Mekanisme ==
[[Fail:Cholera_role_of_biofilm_in_intestinal_colonization.jpg|thumb| Peranan [[biofilem]] dalam kolonisasi usus ''Vibrio cholerae'']]
Apabila dimakan, kebanyakan bakteria tidak bertahan dalam keadaan [[Perut|perut manusia]] yang [[Asid gastrik|berasid]].<ref name="BliskaAlmagro-Moreno2015" /> Beberapa bakteria yang masih hidup mengabadikan tenaga dan [[nutrien]] yang tersimpan ketika melalui perut dengan menghentikan pengeluaran [[protein]]. Apabila bakteria yang masih hidup keluar dari perut dan sampai ke [[usus kecil]], mereka mesti mendorong diri mereka sendiri melalui [[mukus]] tebal yang melapisi usus kecil untuk mencapai dinding usus yang membolehkan mereka melekat dan berkembang.<ref name="BliskaAlmagro-Moreno2015">{{cite journal|date=May 2015|title=Intestinal Colonization Dynamics of Vibrio cholerae|journal=PLOS Pathogens|volume=11|issue=5|pages=e1004787|doi=10.1371/journal.ppat.1004787|pmc=4440752|pmid=25996593|vauthors=Almagro-Moreno S, Pruss K, Taylor RK}}</ref>

Sebaik sahaja bakteria kolera mencapai dinding usus, mereka tidak lagi memerlukan [[flagelum]] untuk bergerak. Bakteria berhenti menghasilkan protein [[flagelin]] untuk menjimatkan tenaga dan nutrien dengan mengubah campuran protein yang mereka ungkapkan sebagai tindak balas terhadap perubahan persekitaran kimia. Apabila mencapai dinding usus, ''V. cholerae'' mula menghasilkan [[Eksotoksin|protein toksik]] yang memberi diarea berair kepada orang yang dijangkiti. Hasil diarea ini menjadi pembawa bakteria ''V. cholerae'' generasi baru yang berlipat ganda ke dalam air minuman perumah seterusnya jika langkah-langkah kebersihan yang betul tidak dilaksanakan.<ref>{{Cite journal|last=Wolfe|first=Marlene|last2=Kaur|first2=Mehar|last3=Yates|first3=Travis|last4=Woodin|first4=Mark|last5=Lantagne|first5=Daniele|date=2018|title=A Systematic Review and Meta-Analysis of the Association between Water, Sanitation, and Hygiene Exposures and Cholera in Case-Control Studies|journal=The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene|volume=99|issue=2|pages=534–545|doi=10.4269/ajtmh.17-0897|issn=1476-1645|pmc=6090371|pmid=29968551}}</ref>

[[Toksin kolera]] (CTX atau CT) adalah [[oligomer]] kompleks yang terdiri daripada enam [[subunit protein]]: satu salinan subunit A (bahagian A), dan lima salinan subunit B (bahagian B), yang dihubungkan oleh [[Disulfida|ikatan disulfida]]. Lima subunit B membentuk cincin lima ahli yang mengikat [[gangliosida]] [[GM1]] di permukaan sel epitelium usus. Bahagian A1 dari subunit A adalah enzim yang berkaitan dengan [[ADP-ribosilasi|ADP dalam proses ribosilasi]] [[protein G]], sementara rantai A2 pelengkap dalam liang tengah cincin subunit B. Setelah mengikat, kompleks dibawa ke dalam sel melalui [[endositosis]] berperantaraan-reseptor. Setelah berada di dalam sel, ikatan disulfida dikurangkan, dan subunit A1 dibebaskan untuk mengikat dengan protein rakan kongsi manusia yang disebut [[ADP-ribosilasi faktor 6]] (Arf6).<ref name="O">{{Cite journal|date=August 2005|title=Structural basis for the activation of cholera toxin by human ARF6-GTP|journal=Science|volume=309|issue=5737|pages=1093–6|bibcode=2005Sci...309.1093O|doi=10.1126/science.1113398|pmid=16099990}}</ref> Pengikatan ini mendedahkan tapak aktifnya, memungkinkan untuk meribosilasi semula [[subunit Gs alpha]] dalam [[protein G heterotrimerik]] secara kekal. Ini menghasilkan [[cAMP]] konstitutif, yang akan mendorong pengeluaran air, natrium, kalium, dan bikarbonat ke dalam lumen usus kecil dan dehidrasi yang cepat. Gen yang mengekodkan toksin kolera diperkenalkan ke dalam ''V. cholerae'' melalui [[pemindahan gen mendatar]]. Strain virulens ''V. cholerae'' membawa varian [[bakteriofag]] [[Temperat (virologi)|temperat]] yang disebut [[Bakteriofaj CTXφ|CTXφ]].

Ahli mikrobiologi telah mengkaji [[Pengekspresan gen|mekanisme genetik]] yang menjadi lokasi bakteria ''V. cholerae'' menghentikan pengeluaran beberapa protein dan menghidupkan pengeluaran protein lain apabila mereka bertindak balas terhadap rangkaian persekitaran kimia yang mereka hadapi, melalui perut, melalui lapisan mukosa usus kecil, dan ke dinding usus.<ref name="DiRita">{{Cite journal|date=June 1991|title=Regulatory cascade controls virulence in Vibrio cholerae|journal=Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America|volume=88|issue=12|pages=5403–7|bibcode=1991PNAS...88.5403D|doi=10.1073/pnas.88.12.5403|pmc=51881|pmid=2052618}}</ref> Kepentingan khusus adalah mekanisme genetik yang menjadi lokasi bakteria kolera menghidupkan pengeluaran protein toksin yang berinteraksi dengan mekanisme sel perumah untuk mengepam [[Klorida|ion klorida]] ke dalam usus kecil, mewujudkan tekanan ion yang menghalang ion natrium memasuki sel. Ion klorida dan natrium menciptakan persekitaran air garam di usus kecil, juga akan meningkat pengeluaran hingga enam liter air setiap hari melalui sel-sel usus secara osmosis, sehingga menimbulkan banyak diarea. Perumah boleh menjadi cepat terhidrat jika tidak dirawat dengan baik.<ref name="who.int">"Cholera Fact Sheet", World Health Organization. [https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html who.int] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120505185900/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html|date=2012-05-05}}. Retrieved November 5, 2013.</ref>

Dengan memasukkan bahagian berasingan DNA ''V. cholerae'' ke dalam DNA bakteria lain, seperti ''[[Escherichia coli|E. coli]]'' yang secara semula jadi tidak menghasilkan toksin protein, para penyelidik telah menyiasat mekanisme yang menyebabkan ''V. cholerae'' bertindak balas terhadap perubahan persekitaran kimia perut, lapisan mukus, dan dinding usus. Para penyelidik telah menemui lata kompleks protein pengawal atur yang mengawal pengekspresan penentu [[virulens]] ''V. cholerae.''<ref>{{Cite journal|last=Peterson|first=Kenneth M.|last2=Gellings|first2=Patrick S.|date=2018-02-01|title=Multiple intraintestinal signals coordinate the regulation of Vibrio cholerae virulence determinants|journal=Pathogens and Disease|volume=76|issue=1|doi=10.1093/femspd/ftx126|issn=2049-632X|pmid=29315383|doi-access=free}}</ref> Sebagai tindak balas terhadap persekitaran kimia di dinding usus, bakteria ''V. cholerae'' menghasilkan protein TcpP/TcpH, yang, bersama dengan protein ToxR/ToxS, mengaktifkan pengekspresan protein pengawal atur ToxT. ToxT kemudian secara langsung mengaktifkan pengekspresan gen [[virulens]] yang menghasilkan toksin, menyebabkan diarea pada orang yang dijangkiti dan membiarkan bakteria menjajah usus.<ref name="DiRita">{{Cite journal|date=June 1991|title=Regulatory cascade controls virulence in Vibrio cholerae|journal=Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America|volume=88|issue=12|pages=5403–7|bibcode=1991PNAS...88.5403D|doi=10.1073/pnas.88.12.5403|pmc=51881|pmid=2052618}}</ref> Penyelidikan terkini{{Bila}} bertujuan untuk mengesan "isyarat yang membuat bakteria kolera berhenti berenang dan mula menjajah (iaitu, berpaut pada sel-sel) usus kecil."

=== Struktur genetik ===
[[Pemprofilan DNA|Pengecapan jari]] [[amplifikasi polimorfisme panjang fragmen]] dari [[Isolat genetik|isolat]] pandemik ''V. cholerae'' telah menunjukkan variasi dalam struktur genetik. Dua [[Kluster gen|kluster]] telah dikenal pasti: Kluster I dan Kluster II. Sebagian besar, Kluster I terdiri daripada strain dari tahun 1960-an dan 1970-an, sementara Kluster II sebahagian besarnya terdiri daripada strain dari tahun 1980-an dan 1990-an, berdasarkan perubahan struktur klon. Pengelompokan strain ini paling baik dilihat di kawasan dari benua Afrika.<ref>{{Unreliable medical source|date=December 2013}} {{cite journal|date=January 2002|title=Pandemic spread of cholera: genetic diversity and relationships within the seventh pandemic clone of Vibrio cholerae determined by amplified fragment length polymorphism|journal=Journal of Clinical Microbiology|volume=40|issue=1|pages=172–81|doi=10.1128/JCM.40.1.172-181.2002|pmc=120103|pmid=11773113|vauthors=Lan R, Reeves PR}}</ref>

=== Rintangan antibiotik ===
Di banyak kawasan di dunia, [[kerintangan antibiotik]] meningkat dalam bakteria kolera. Di [[Bangladesh]], misalnya, kebanyakan kes tahan terhadap [[tetrasiklina]], [[trimetoprim-sulphamethoxazole]], dan [[eritromisin]].<ref name="NEJM2006">{{Cite journal|date=August 2006|title=Getting serious about cholera|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=7|pages=649–51|doi=10.1056/NEJMp068144|pmid=16914700}}</ref> Kaedah diagnostik cerakin cepat tersedia untuk mengenal pasti kes [[rintangan pelbagai dadah]].<ref name="Mackay">{{Cite book|title=Real-Time PCR in microbiology: From diagnosis to characterization|publisher=Caister Academic Press|year=2007|isbn=978-1-904455-18-9|editor-last=Mackay IM}}</ref> Antimikrob generasi baru telah ditemui berkesan terhadap bakteria kolera dalam kajian ''in vitro.''<ref name="Ramamurthy">{{Cite book|title=Vibrio cholerae: Genomics and molecular biology|last=Ramamurthy T|publisher=Caister Academic Press|year=2008|isbn=978-1-904455-33-2|chapter=Antibiotic resistance in ''Vibrio cholerae''}}</ref>

== Diagnosis ==
Ujian [[batang celup]] cepat tersedia untuk menentukan kehadiran ''V. cholerae''.<ref name="NEJM2006">{{Cite journal|date=August 2006|title=Getting serious about cholera|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=7|pages=649–51|doi=10.1056/NEJMp068144|pmid=16914700}}</ref> Pada sampel yang positif, ujian lebih lanjut harus dilakukan untuk menentukan ketahanan terhadap antibiotik. Dalam [[Wabak|situasi wabak]], diagnosis klinikal dapat dibuat dengan mengambil [[Riwayat perubatan|riwayat pesakit]] dan melakukan pemeriksaan ringkas. Rawatan biasanya dimulakan tanpa atau sebelum pengesahan oleh analisis makmal.{{Citation needed}}

Sampel najis dan swab yang dikumpulkan pada peringkat akut penyakit ini adalah spesimen yang paling berguna untuk diagnosis makmal sebelum antibiotik diberikan. Sekiranya disyaki wabak kolera, agen penyebab yang paling biasa adalah ''V. cholerae'' O1. Sekiranya [[Serotaip|kumpulan sero]] ''V. cholerae'' O1 tidak diasingkan, makmal harus menguji ''V. cholerae'' O139. Walau bagaimanapun, jika kedua-dua organisma ini tidak diasingkan, sangat perlu menghantar spesimen najis ke makmal rujukan.{{Citation needed|date=August 2020}}

Jangkitan dengan ''V. cholerae'' O139 harus dilaporkan dan ditangani dengan cara yang sama seperti yang disebabkan oleh ''V. cholerae'' O1. Penyakit berkaitan diarea harus disebut sebagai kolera dan mesti dilaporkan di Amerika Syarikat.<ref name="CDC_Diag">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/pdf/Laboratory-Methods-for-the-Diagnosis-of-Epidemic-Dysentery-and-Cholera.pdf|title=Laboratory Methods for the Diagnosis of Epidemic Dysentery and Cholera|year=1999|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20170623024004/https://www.cdc.gov/cholera/pdf/laboratory-methods-for-the-diagnosis-of-epidemic-dysentery-and-cholera.pdf|archive-date=2017-06-23|access-date=2017-06-30}}</ref>

== Pencegahan ==
[[Fail:It_doesn't_hurt,_but_it_tickles._A_U.S._Navy_hospital_corpsman,_member_of_a_USAID_military_health_team,_inoculates_a_flo_-_NARA_-_541855.jpg|thumb|Inokulasi pencegahan terhadap kolera pada tahun 1966]]
[[Pertubuhan Kesihatan Sedunia]] (WHO) mengesyorkan memberi tumpuan kepada pencegahan, kesediaan, dan tindak balas untuk memerangi penyebaran kolera.<ref name="who.int">"Cholera Fact Sheet", World Health Organization. [https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html who.int] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120505185900/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html|date=2012-05-05}}. Retrieved November 5, 2013.</ref> Mereka juga menekankan pentingnya sistem pengawasan yang berkesan. Kerajaan boleh memainkan peranan dalam semua bidang ini.

=== Air, sanitasi dan kebersihan ===
Walaupun kolera mungkin mengancam nyawa, pencegahan penyakit ini biasanya mudah jika dilakukan amalan [[Sanitasi|kebersihan]] yang betul. Di [[negara maju]], oleh kerana [[rawatan air]] dan sanitasi canggih yang hampir universal yang terdapat di sana, kolera jarang terjadi. Sebagai contoh, wabak kolera terakhir yang terakhir berlaku di Amerika Syarikat berlaku pada tahun 1910–1911.<ref name="moltke1">{{cite news|url=https://timesmachine.nytimes.com/timesmachine/1911/07/18/104829895.pdf|title=Cholera Kills Boy. All Other Suspected Cases Now in Quarantine and Show No Alarming Symptoms.|date=July 18, 1911|access-date=2008-07-28|work=[[The New York Times]]|quote=The sixth death from cholera since the arrival in this port from Naples of the steamship [[SMS Moltke (1877)|Moltke]], thirteen days ago, occurred yesterday at Swineburne Island. The victim was Francesco Farando, 14 years old.}}{{dead link|date=June 2018|bot=medic}}</ref><ref name="moltke2">{{Cite news|url=https://pqasb.pqarchiver.com/washingtonpost_historical/access/250061412.html?dids=250061412:250061412&FMT=ABS&FMTS=ABS:FT&date=OCT+10%2C+1910&author=&pub=The+Washington+Post&desc=MORE+CHOLERA+IN+PORT&pqatl=google|title=More Cholera in Port|date=October 10, 1910|access-date=2008-12-11|archive-url=https://web.archive.org/web/20081216072507/http://pqasb.pqarchiver.com/washingtonpost_historical/access/250061412.html?dids=250061412%3A250061412&FMT=ABS&FMTS=ABS%3AFT&date=OCT+10%2C+1910&author=&pub=The+Washington+Post&desc=MORE+CHOLERA+IN+PORT&pqatl=google|archive-date=December 16, 2008|work=[[The Washington Post]]|quote=A case of cholera developed today in the steerage of the Hamburg-American liner [[SMS Moltke (1877)|Moltke]], which has been detained at quarantine as a possible cholera carrier since Monday last. Dr. A.H. Doty, health officer of the port, reported the case tonight with the additional information that another cholera patient from the Moltke is under treatment at [[Swinburne Island]].}}</ref> Kolera merupakan risiko utama di [[Negara membangun|negara-negara membangun]] di kawasan-kawasan dengan akses ke [[WASH|infrastruktur ''WASH (water, sanitation and hygiene)'']] masih tidak mencukupi.

Amalan sanitasi yang berkesan, jika diberlakukan dan dipatuhi pada waktu yang tepat, biasanya ia cukup untuk menghentikan wabak. Terdapat beberapa titik di sepanjang laluan penularan kolera yang penyebarannya dapat dihentikan:<ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cholera|title=Cholera|website=www.who.int|language=en|access-date=2020-08-20}}</ref>

* Pensterilan: Pembuangan dan rawatan semua bahan yang mungkin bersentuhan dengan tinja mangsa kolera (mis. pakaian, tempat tidur, dll.) sangat penting. Ia mesti[[Disinfektan|didisinfektan]] dengan mencuci dalam air panas, menggunakan [[peluntur]] [[klorin]] jika boleh. Tangan yang menyentuh pesakit kolera atau pakaiannya, tempat tidur, dll., harus dibersihkan dan dibasmi kuman dengan air berklorin atau agen antimikrob lain yang berkesan.
* [[Kumbahan|Pengurusan kumbahan]] dan [[Pengurusan enapcemar tinja|enapcemar tinja]]: Di kawasan yang terkena kolera, kumbahan dan enapcemar tinja perlu dirawat dan dikendalikan dengan berhati-hati untuk menghentikan penyebaran penyakit ini yang boleh tersebar melalui bahan buangan manusia. Penyediaan [[sanitasi]] dan [[Kebersihan kesihatan|kebersihan]] adalah langkah pencegahan yang penting.<ref name="who.int">"Cholera Fact Sheet", World Health Organization. [https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html who.int] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120505185900/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html|date=2012-05-05}}. Retrieved November 5, 2013.</ref> [[Pembuangan tinja terbuka]], pembuangan kumbahan yang tidak dirawat, atau pembuangan kotoran tinja dari [[tandas gali]] atau [[tangki septik]] ke persekitaran perlu dicegah.<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=AGQVBeNM_80C&pg=PA5|title=Urban Water Security: Managing Risks: UNESCO-IHP|last=Cisneros|first=Blanca Jimenez|last2=Rose|first2=Joan B.|date=2009-03-24|publisher=CRC Press|isbn=978-0-203-88162-0|language=en}}</ref> Di banyak zon yang terkena kolera, tahap [[rawatan kumbahan]] mereka sangat rendah.<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=rd3zCAAAQBAJ&pg=GBS.PA24|title=Cholera and the Ecology of Vibrio cholerae|vauthors=Drasar BS, Forrest DB|date=2012-12-06|publisher=Springer Science & Business Media|isbn=978-94-009-1515-2|page=24}}</ref><ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=dAT9CgAAQBAJ&pg=PA219|title=A Companion to the Anthropology of Environmental Health|last=Singer|first=Merrill|date=2016-05-31|publisher=John Wiley & Sons|isbn=978-1-118-78699-4|page=219}}</ref> Oleh itu, pelaksanaan [[tandas kering]] yang tidak menyumbang kepada [[pencemaran air]], kerana tidak membilas menggunakan air, mungkin merupakan alternatif yang menarik bagi [[tandas simbah]].<ref>{{Cite web|url=http://www.dw.com/en/global-ideas-haiti-poop-compost-toilets/a-18504469|title=Starting a poop to compost movement {{!}} Global Ideas {{!}} DW {{!}} 09.06.2015|last=(www.dw.com)|first=Deutsche Welle|website=DW.COM|language=en|access-date=2017-10-01}}</ref>
* Sumber: Amaran mengenai kemungkinan pencemaran kolera harus disiarkan di sekitar sumber air yang tercemar dengan petunjuk bagaimana cara [[mendekontaminasi]]kan air (mendidih, pengklorinan dll) untuk kemungkinan penggunaan.
* [[Penulenan air]]: Semua air yang digunakan untuk minum, mencuci, atau memasak harus disterilkan dengan cara mendidih, [[Pengklorinan air|pengklorinan]], rawatan air ozon, pensterilan cahaya ultraviolet (mis., dengan [[disinfeksi air solar]]), atau penapisan antimikrob di mana-mana kawasan yang terdapat kolera. Pengklorinan dan pendidihan selalunya merupakan kaedah yang paling murah dan berkesan untuk menghentikan penularan. [[Kain turas]] atau [[Kolera#Penurasan sari|penurasan sari]], walaupun sangat asas, telah mengurangkan kejadian kolera secara signifikan ketika digunakan di desa-desa miskin di [[Bangladesh]] yang bergantung pada air permukaan yang tidak dirawat. Penapis antimikrob yang lebih baik, seperti yang terdapat dalam kit mendaki rawatan air individu yang maju, paling berkesan. Pendidikan kesihatan awam dan kepatuhan terhadap amalan sanitasi yang sesuai adalah kepentingan utama untuk membantu mencegah dan mengawal penularan kolera dan penyakit lain.

[[Membasuh tangan]] dengan sabun atau abu setelah menggunakan [[tandas]] dan sebelum mengendalikan makanan atau makan juga disyorkan untuk pencegahan kolera oleh WHO Afrika.<ref>{{Cite web|url=http://who.insomnation.com/sites/default/files/pdf/fan_cholera%20fact%20sheet7.pdf|title=Cholera and food safety|publisher=[[World Health Organization]]|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20170821044840/http://who.insomnation.com/sites/default/files/pdf/fan_cholera%20fact%20sheet7.pdf|archive-date=2017-08-21|access-date=2017-08-20}}</ref><gallery class="center" widths="225" heights="200">
Fail:Unsafe disposal of faecal sludge or sewage in Haiti (6458176073).jpg|Pembuangan [[Sewage|kotoran]] atau [[Fecal sludge management|kotoran tinja]] dari kem PBB ke sebuah tasik di sekitar [[Port-au-Prince]] dianggap telah menyumbang kepada penyebaran [[2010 Haiti cholera outbreak|kolera setelah gempa Haiti pada tahun 2010]], meragut ribuan nyawa.
Fail:A SOIL EkoLakay toilet customer. (15921409131).jpg|Contoh [[Urine-diverting dry toilet|tandas kering yang mengalirkan air kencing]] di kawasan yang terkena kolera di [[Haiti]]. Tandas jenis ini menghentikan penularan penyakit melalui laluan [[Fecal–oral route|tinja-oral]] kerana [[Water pollution|pencemaran air]] .
Fail:Cholera hospital in Dhaka.jpg|[[International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh|Hospital]] kolera di [[Dhaka]], menunjukkan "tempat tidur kolera" khas.
</gallery>

=== Pengawasan ===
Pengawasan dan pelaporan segera membolehkan pengawalan wabak kolera dengan cepat. Kolera wujud sebagai penyakit bermusim di banyak negara endemik, berlaku setiap tahun kebanyakannya pada [[musim hujan]]. Sistem pengawasan dapat memberi amaran awal terhadap wabak, oleh itu membawa kepada tindak balas yang terkoordinasi dan membantu dalam penyediaan rancangan kesiapsiagaan. Sistem pengawasan yang cekap juga dapat meningkatkan penilaian risiko kemungkinan wabak kolera. Memahami musim dan lokasi wabak memberi panduan untuk meningkatkan aktiviti pengendalian kolera bagi mereka yang paling rentan.<ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/topics/cholera/control/en/index.html|title=Cholera: prevention and control|year=2008|website=Health topics|publisher=WHO|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20081214042133/http://www.who.int/topics/cholera/control/en/index.html|archive-date=2008-12-14|access-date=2008-12-08}}</ref> Agar pencegahan menjadi berkesan, adalah penting bahawa kes dilaporkan kepada pihak berkuasa kesihatan negara.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref>

=== Vaksinasi ===
[[Fail:Euvichol-plus.jpg|thumb|Vaksin oral Euvichol-plus untuk kolera]]
Pakar perubatan Sepanyol [[Jaume Ferran i Clua]] membangunkan inokulasi kolera pada tahun 1885, yang pertama untuk mengimunisasi manusia terhadap penyakit bakteria.<ref>[http://www.historyofvaccines.org/content/timelines/others#EVT_101034 onlinelibrary.wiley.com] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150211100824/http://www.historyofvaccines.org/content/timelines/others|date=2015-02-11}}</ref> Namun, vaksin dan inokulasi agak kontroversial dan ditolak oleh rakan sebaya dan beberapa suruhanjaya siasatan.<ref name=":0">{{Cite journal|last=Bornside|first=George H.|date=1982-10-01|title=Waldemar Haffkine's Cholera Vaccines and the Ferran-Haffkine Priority Dispute|url=https://academic.oup.com/jhmas/article/XXXVII/4/399/808708|journal=Journal of the History of Medicine and Allied Sciences|language=en|volume=XXXVII|issue=4|pages=399–422|doi=10.1093/jhmas/XXXVII.4.399|issn=0022-5045|pmid=6759570}}</ref><ref name=":1">{{Cite journal|last=Bornside|first=George H.|date=1981|title=Jaime Ferran and Preventive Inoculation Against Cholera|url=https://www.jstor.org/stable/44441415|journal=Bulletin of the History of Medicine|volume=55|issue=4|pages=516–532|issn=0007-5140|jstor=44441415|pmid=7039738}}</ref><ref name=":2">{{Cite journal|last=Hawgood|first=Barbara J.|date=February 2007|title=Waldemar Mordecai Haffkine, CIE (1860-1930): prophylactic vaccination against cholera and bubonic plague in British India|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17356724/|journal=Journal of Medical Biography|volume=15|issue=1|pages=9–19|doi=10.1258/j.jmb.2007.05-59|issn=0967-7720|pmid=17356724|via=}}</ref> Ahli bakteriologi Rusia-Yahudi [[Waldemar Haffkine]] berjaya mengembangkan vaksin kolera manusia pertama pada bulan Julai 1892.<ref>[http://www.haffkineinstitute.org/waldemar.htm haffkineinstitute.org] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150924024552/http://www.haffkineinstitute.org/waldemar.htm|date=2015-09-24}}</ref> Dia menjalankan program inokulasi besar-besaran di [[Kepimpinan dan wilayah di India British|India British]].<ref>{{Cite news|url=https://www.bbc.com/news/world-asia-india-55050012|title=Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot|date=2020-12-11|access-date=2021-01-20|work=BBC News|language=en-GB}}</ref>

Terdapat sejumlah vaksin oral yang selamat dan berkesan untuk kolera.<ref name="pmid21412922">{{Cite journal|date=March 2011|title=Oral vaccines for preventing cholera|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=3|pages=CD008603|doi=10.1002/14651858.CD008603.pub2|pmc=6532691|pmid=21412922}}</ref> Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mempunyai tiga vaksin kolera oral (OCV) yang telah disiapkan: Dukoral, Sanchol, dan Euvichol. [[Vaksin kolera|Dukoral]],vaksin sel keseluruhan yang tidak aktif, diberikan secara oral, dan khasiat keseluruhan sekitar 52% pada tahun pertama setelah diberikan dan 62% pada tahun kedua, dengan kesan sampingan yang minimum. Ia terdapat di lebih 60 negara. Namun, sekarang tidak disyorkan oleh [[Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit]] (CDC) untuk kebanyakan orang yang melakukan perjalanan dari Amerika Syarikat ke negara-negara endemik.<ref name="CDC_Vacc">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/general/#vaccine|title=Is a vaccine available to prevent cholera?|date=2010-10-22|website=CDC disease info: Cholera|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20101026085158/http://www.cdc.gov/cholera/general/#vaccine|archive-date=2010-10-26|access-date=2010-10-24}}</ref> Vaksin yang [[Pentadbiran Makanan dan Dadah|disyorkan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS]] (FDA), [[Vaksin kolera|Vaxchora]], adalah [[Vaksin kolera|vaksin langsung yang dilemahkan secara oral]], yang berkesan sebagai dos tunggal.<ref>[http://www.immunize.org/fda/ FDA Product Approval – Immunization Action Coalition] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170415125256/http://www.immunize.org/fda/|date=2017-04-15}}</ref>

Satu vaksin yang disuntik didapati berkesan selama dua hingga tiga tahun. Keberkesanan perlindungan adalah 28% lebih rendah pada kanak-kanak berumur kurang dari lima tahun.<ref>{{Cite journal|date=August 2010|title=Vaccines for preventing cholera: killed whole cell or other subunit vaccines (injected)|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=8|pages=CD000974|doi=10.1002/14651858.CD000974.pub2|pmc=6532721|pmid=20687062}}</ref> Walau bagaimanapun, sejak 2010, ia mempunyai ketersediaan terhad.<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}</ref> Kerja sedang dijalankan untuk menyiasat peranan vaksinasi besar-besaran.<ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/topics/cholera/vaccines/en/index.html|title=Cholera vaccines|year=2008|website=Health topics|publisher=WHO|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20100216224558/http://who.int/topics/cholera/vaccines/en/index.html|archive-date=2010-02-16|access-date=2010-02-01}}</ref> WHO mengesyorkan imunisasi kumpulan berisiko tinggi, seperti kanak-kanak dan orang dengan [[HIV]], di negara-negara yang penyakit ini adalah [[endemik]]. Sekiranya individu diimunisasi secara meluas, [[Keimunan kelompok|imuniti kelompok]]  akan terhasil, dengan penurunan jumlah pencemaran di persekitaran.<ref name="NEJM2006">{{Cite journal|date=August 2006|title=Getting serious about cholera|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=7|pages=649–51|doi=10.1056/NEJMp068144|pmid=16914700}}</ref>

WHO mengesyorkan agar vaksinasi kolera oral dipertimbangkan di kawasan yang penyakit ini menjadi endemik (dengan puncak bermusim), sebagai sebahagian daripada tindak balas terhadap wabak, atau dalam krisis kemanusiaan yang mempunyai risiko kolera tinggi.<ref>{{Cite journal|date=1993|title=News from the World Health Organization|url=http://dx.doi.org/10.1093/ije/22.5.961|journal=International Journal of Epidemiology|volume=22|issue=5|pages=961–962|doi=10.1093/ije/22.5.961|issn=0300-5771}}</ref> Vaksin Kolera Oral (OCV) telah diakui sebagai alat tambahan untuk pencegahan dan pengendalian kolera. Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengesahkan tiga vaksin kolera bivalen — Dukoral (Vaksin SBL), yang mengandungi B-subunit toksin kolera yang tidak beracun dan memberikan perlindungan terhadap V. cholerae O1; dan dua vaksin yang dikembangkan menggunakan pemindahan teknologi yang sama - ShanChol (Shantha Biotec) dan Euvichol (EuBiologics Co.), yang mempunyai vaksin kolera O1 dan O139 bivalen oral.<ref>{{Cite journal|date=January 2011|title=The cholera pandemic, still with us after half a century: time to rethink|journal=PLOS Neglected Tropical Diseases|volume=5|issue=1|pages=e1003|doi=10.1371/journal.pntd.0001003|pmc=3026764|pmid=21283611}}</ref> Vaksinasi kolera oral dapat digunakan dalam berbagai situasi dari daerah endemik kolera dan lokasi krisis kemanusiaan, tetapi tidak ada konsensus yang jelas.<ref>{{Cite journal|displayauthors=6|date=January 2016|title=The scenario approach for countries considering the addition of oral cholera vaccination in cholera preparedness and control plans|journal=The Lancet. Infectious Diseases|volume=16|issue=1|pages=125–129|doi=10.1016/S1473-3099(15)00298-4|pmid=26494426|doi-access=free}}</ref>

=== Penurasan sari ===
[[Fail:Washing_Utensils_And_Vegetables.png|thumb|240x240px| Wanita di kolam kampung di [[Matlab, Bangladesh]] membasuh peralatan dan sayur-sayuran. Wanita di sebelah kanan meletakkan penuras sari ke periuk pengumpul air (atau [[Kalasha|kalash]]) yang digunakan bagi menyaring air untuk diminum.]]
Dikembangkan untuk digunakan di [[Bangladesh]], "penuras sari" adalah kaedah [[teknologi sesuai]] ringkas dan kos yang efektif untuk mengurangkan pencemaran air minuman. [[Sari|Kain sari]] terpakai lebih digalakkan tetapi jenis kain terpakai lain boleh digunakan dengan sedikit kesan, walaupun keberkesanannya akan berbeza jauh. Kain terpakai lebih berkesan daripada kain baru, kerana pencucian berulang mengurangkan ruang antara serat. Air yang dikumpulkan dengan cara ini mempunyai jumlah [[patogen]] yang sangat berkurang — walaupun tidak semestinya selamat sepenuhnya, ia adalah pembaikan bagi orang miskin dengan pilihan terhad.<ref name="Ram2010">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=X1DI0Easu2YC&pg=PA330|title=Epidemiological and Molecular Aspects on Cholera|last=Ramamurthy T|publisher=Springer|year=2010|isbn=978-1-60327-265-0|page=330|archive-url=https://web.archive.org/web/20151107134836/https://books.google.com/books?id=X1DI0Easu2YC&pg=PA330|archive-date=2015-11-07}}</ref> Di Bangladesh amalan ini didapati menurunkan kadar kolera hampir separuh.<ref name="Merr2010">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=RMDBh6gw1_UC&pg=PA43|title=Introduction to epidemiology.|last=Merrill RM|publisher=Jones and Bartlett Publishers|year=2010|isbn=978-0-7637-6622-1|edition=5th|location=Sudbury, MA|page=43|archive-url=https://web.archive.org/web/20151106194307/https://books.google.com/books?id=RMDBh6gw1_UC&pg=PA43|archive-date=2015-11-06}}</ref> Ia melibatkan melipat ''sari'' empat hingga lapan kali.  Di antara penggunaanya, kain perlu dibilas dengan air bersih dan dikeringkan di bawah sinar matahari untuk membunuh bakteria di atasnya.<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=-bsFAAAAQBAJ&pg=PA563|title=Biology: Today and Tomorrow with Physiology|last=Starr C|publisher=Cengage Learning|year=2007|isbn=978-1-111-79701-0|edition=2|page=563|archive-url=https://web.archive.org/web/20151107022134/https://books.google.com/books?id=-bsFAAAAQBAJ&pg=PA563|archive-date=2015-11-07}}</ref> [[Nilon|Kain nilon]] nampaknya berfungsi juga tetapi tidak berpatutan.

== Rawatan ==
[[Fail:Cholera_rehydration_nurses.jpg|thumb| Pesakit kolera dirawat dengan [[terapi rehidrasi oral]] pada tahun 1992]]
Makan secara berterusan mempercepat pemulihan fungsi usus normal. WHO mengesyorkan ini secara amnya untuk kes cirit-birit tidak kira apa penyebabnya.<ref name="WHOTreatmentOfDiarrhoea2005">[http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf THE TREATMENT OF DIARRHOEA, A manual for physicians and other senior health workers] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20111019172153/http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf|date=2011-10-19}}, World Health Organization, 2005. See page 10 (14 in PDF) and esp chapter 5; "MANAGEMENT OF SUSPECTED CHOLERA", pages 16–17 (20–21 in PDF).</ref> Manual latihan CDC khusus untuk kolera menyatakan: "Terus menyusukan bayi anda jika bayi mengalami cirit-birit berair, walaupun ketika dalam perjalanan untuk mendapatkan rawatan. Orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua harus terus makan dengan kerap."<ref name="CDCCommunityHealthWorkerTrainingManual">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/pdf/chw-trainingmaterials-haiti-specific-508c.pdf|title=Community Health Worker Training Materials for Cholera Prevention and Control|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20170702064520/https://www.cdc.gov/cholera/pdf/chw-trainingmaterials-haiti-specific-508c.pdf|archive-date=2017-07-02}}</ref>

=== Bendalir ===
Kesalahan yang paling biasa dalam merawat pesakit dengan kolera adalah dengan memandang rendah kelajuan dan isipadu bendalir yang diperlukan.<ref>[http://globalhealthcenter.umn.edu/documents/Cholera-Lancet-July2012.pdf globalhealthcenter.umn.edu] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20131203010620/http://globalhealthcenter.umn.edu/documents/Cholera-Lancet-July2012.pdf|date=2013-12-03}}</ref> Dalam kebanyakan kes, kolera berjaya dirawat dengan [[terapi rehidrasi oral]] (ORT), yang sangat berkesan, selamat, dan mudah diberikan.<ref name="NEJM2006">{{Cite journal|date=August 2006|title=Getting serious about cholera|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=7|pages=649–51|doi=10.1056/NEJMp068144|pmid=16914700}}</ref> Larutan berasaskan beras lebih disukai daripada larutan berasaskan glukosa kerana kecekapan yang lebih tinggi. Dalam kes yang teruk dengan dehidrasi yang ketara, [[Terapi dalam vena|rehidrasi intravena]] mungkin diperlukan. [[Laktat Ringer]] adalah larutan yang disukai, selalunya dengan kalium tambahan.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref><ref name="WHOTreatmentOfDiarrhoea2005">[http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf THE TREATMENT OF DIARRHOEA, A manual for physicians and other senior health workers] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20111019172153/http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf|date=2011-10-19}}, World Health Organization, 2005. See page 10 (14 in PDF) and esp chapter 5; "MANAGEMENT OF SUSPECTED CHOLERA", pages 16–17 (20–21 in PDF).</ref> Isipadu besar dan penggantian berterusan sehingga cirit-birit mereda mungkin diperlukan. Sepuluh peratus berat badan seseorang dalam bendalir mungkin perlu diberikan dalam dua hingga empat jam pertama. Kaedah ini pertama kali dicuba secara besar-besaran semasa [[Perang Liberasi Bangladesh]], dan didapati berjaya.<ref>[https://foreignpolicy.com/articles/2011/03/21/the_civil_war_that_killed_cholera The Civil War That Killed Cholera] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20131220165056/http://www.foreignpolicy.com/articles/2011/03/21/the_civil_war_that_killed_cholera|date=2013-12-20}}, foreignpolicy.com.</ref> Walaupun terdapat kepercayaan yang meluas, jus buah dan minuman bersoda komersial seperti cola, tidak sesuai untuk menghidrasi semula orang dengan jangkitan usus yang serius, dan kandungan gula berlebihan mereka bahkan boleh membahayakan pengambilan air.<ref>{{Cite news|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8010346.stm|title=Sugary drinks 'worsen vomit bug'|date=22 April 2009|access-date=2015-12-18|archive-url=https://web.archive.org/web/20151222175421/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8010346.stm|archive-date=2015-12-22|work=BBC News}}</ref>

Sekiranya larutan rehidrasi oral yang dihasilkan secara komersial terlalu mahal atau sukar diperoleh, larutan boleh dibuat. Satu resipi seperti itu memerlukan 1 liter air rebus, 1/2 sudu teh garam, 6 sudu teh gula, dan menambah pisang lecek untuk kalium dan meningkatkan rasa.<ref>{{Cite web|url=http://rehydrate.org/solutions/homemade.htm|title=Oral Rehydration Solutions: Made at Home|year=2010|publisher=The Mother and Child Health and Education Trust|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20101124130823/http://rehydrate.org/solutions/homemade.htm|archive-date=2010-11-24|access-date=2010-10-29}}</ref>

=== Elektrolit ===
Kerapkali pada awalnya terdapat [[asidosis]], tahap [[kalium]] mungkin normal, walaupun telah terjadi kehilangan besar.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Apabila dehidrasi diperbaiki, kadar kalium dapat menurun dengan cepat, dan dengan itu perlu diganti. Ini dapat dilakukan dengan memakan makanan yang tinggi kalium, seperti pisang atau air kelapa.<ref name="choleraoutbreaksteps">{{Cite web|url=https://www.who.int/topics/cholera/publications/en/first_steps.pdf|title=First steps for managing an outbreak of acute diarrhea|publisher=World Health Organization Global Task Force on Cholera Control|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20140805150434/http://www.who.int/topics/cholera/publications/en/first_steps.pdf|archive-date=August 5, 2014|access-date=November 23, 2013}}</ref>

=== Antibiotik ===
[[Antibiotik|Rawatan antibiotik]] selama satu hingga tiga hari memendekkan perjalanan penyakit dan mengurangkan keparahan gejala.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Penggunaan antibiotik juga mengurangkan keperluan bendalir.<ref>{{cite report|date=November 28, 2011|title=Cholera Treatment|url=https://www.cdc.gov/cholera/treatment/index.html|publisher=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150311042338/http://www.cdc.gov/cholera/treatment/index.html|archive-date=March 11, 2015}}</ref> Individu akan pulih tanpa antibiotik, bagaimanapun, jika penghidratan mencukupi.<ref name="NEJM2006">{{Cite journal|date=August 2006|title=Getting serious about cholera|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=7|pages=649–51|doi=10.1056/NEJMp068144|pmid=16914700}}</ref> WHO hanya mengesyorkan antibiotik pada mereka yang mengalami dehidrasi yang teruk.<ref name="choleraoutbreaksteps">{{Cite web|url=https://www.who.int/topics/cholera/publications/en/first_steps.pdf|title=First steps for managing an outbreak of acute diarrhea|publisher=World Health Organization Global Task Force on Cholera Control|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20140805150434/http://www.who.int/topics/cholera/publications/en/first_steps.pdf|archive-date=August 5, 2014|access-date=November 23, 2013}}</ref>

[[Doksisiklin]] biasanya digunakan bagi rawatan utama, walaupun beberapa [[Strain (biologi)|strain]] ''V. cholerae'' telah menunjukkan [[Kerintangan antibiotik|kerintangan]].<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Menguji kerintangan semasa wabak dapat membantu menentukan pilihan masa depan yang sesuai. Antibiotik lain terbukti berkesan termasuk cotrimoxazole, erythromycin, tetracycline, chloramphenicol, dan furazolidone.<ref>{{Cite web|url=http://sprojects.mmi.mcgill.ca/tropmed/disease/chol/treatment.htm|title=Cholera treatment|year=2007|publisher=Molson Medical Informatics|archive-url=https://web.archive.org/web/20121106021041/http://sprojects.mmi.mcgill.ca/tropmed/disease/chol/treatment.htm|archive-date=6 November 2012|access-date=2008-01-03}}</ref> Fluoroquinolones, seperti ciprofloxacin, juga dapat digunakan, tetapi kerintangan telah dilaporkan.<ref>{{Cite journal|date=March 2006|title=Fluoroquinolone-resistant Vibrio cholerae isolated during a cholera outbreak in India|journal=Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene|volume=100|issue=3|pages=224–6|doi=10.1016/j.trstmh.2005.07.007|pmid=16246383}}</ref>

Antibiotik meningkatkan hasil pada mereka yang mengalami dehidrasi teruk dan tidak teruk.<ref name="Lei2014">{{Cite journal|date=June 2014|title=Antimicrobial drugs for treating cholera|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=6|pages=CD008625|doi=10.1002/14651858.CD008625.pub2|pmc=4468928|pmid=24944120}}</ref> Azithromycin dan tetracycline mungkin berfungsi lebih baik daripada doxycycline atau ciprofloxacin.

=== Makanan tambahan zink ===
Di Bangladesh makanan tambahan [[Timah sari|zink]] mengurangkan jangka masa dan keparahan cirit-birit pada kanak-kanak dengan kolera ketika diberikan dengan antibiotik dan terapi rehidrasi sesuai keperluan. Ini mengurangkan kepanjangan penyakit sebanyak lapan jam dan jumlah najis cirit-birit sebanyak 10%.<ref name="CDC2013">{{Cite report|title=Cholera-Zinc Treatment|url=https://www.cdc.gov/cholera/treatment/zinc-treatment.html|publisher=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)}}</ref> Makanan tambahan nampaknya juga efektif dalam merawat dan mencegah cirit-birit berjangkit disebabkan oleh sebab-sebab lain di kalangan kanak-kanak di negara berkembang.<ref>{{Cite journal|date=May 2010|title=Oral rehydration salts, zinc supplement and rota virus vaccine in the management of childhood acute diarrhea|journal=Journal of Family & Community Medicine|volume=17|issue=2|pages=79–82|doi=10.4103/1319-1683.71988|pmc=3045093|pmid=21359029}}</ref>

== Prognosis ==
Sekiranya penghidap kolera dirawat dengan cepat dan betul, kadar kematian kurang dari 1%; namun, dengan kolera yang tidak dirawat, kadar kematian meningkat kepada 50-60%.<ref name="textbook">{{Cite web|url=http://www.textbookofbacteriology.net/cholera.html|title=''Vibrio cholerae'' and Asiatic Cholera|last=Todar K|publisher=Todar's Online Textbook of Bacteriology|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20101228115128/http://www.textbookofbacteriology.net/cholera.html|archive-date=2010-12-28|access-date=2010-12-20}}</ref><ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref>

Untuk strain genetik kolera tertentu, seperti yang muncul semasa [[Wabak kolera Haiti 2010|epidemik 2010 di Haiti]] dan wabak 2004 di India, kematian boleh berlaku dalam masa dua jam setelah jatuh sakit.<ref name="Knox2010">{{Cite episode|title=NPR News|series=Morning Edition|network=NPR}}</ref>

== Epidemiologi ==
Kolera dianggarkan mempengaruhi 3-5&nbsp;juta orang di seluruh dunia, dan menyebabkan 58,000-130,000&nbsp;kematian setahun sejak tahun 2010.<ref name="WHO2010">{{Cite journal|date=March 2010|title=Cholera vaccines: WHO position paper|url=https://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|journal=Weekly Epidemiological Record|volume=85|issue=13|pages=117–28|pmid=20349546|archive-url=https://web.archive.org/web/20150413020218/http://www.who.int/wer/2010/wer8513.pdf|archive-date=April 13, 2015}}</ref><ref name="Loz2012">{{Cite journal|displayauthors=6|date=December 2012|title=Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010|url=https://zenodo.org/record/2557786|journal=Lancet|volume=380|issue=9859|pages=2095–128|doi=10.1016/S0140-6736(12)61728-0|pmid=23245604|hdl-access=free}}</ref> Ini berlaku terutamanya di negara membangun.<ref>{{Cite journal|date=June 2002|title=Vibrio cholerae and cholera: out of the water and into the host|url=http://cidta.usal.es/cursos/enfermedades/modulos/Libros/UNIDAD5/Reidl%20vibrio.pdf|journal=FEMS Microbiology Reviews|volume=26|issue=2|pages=125–39|doi=10.1111/j.1574-6976.2002.tb00605.x|pmid=12069878|doi-access=free}}</ref> Pada awal tahun 1980-an, angka kematian diyakini melebihi tiga juta setahun.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> Sukar untuk menghitung jumlah kes yang tepat, kerana banyak yang tidak dilaporkan kerana kebimbangan bahawa wabak mungkin memberi kesan negatif kepada pelancongan negara.<ref name="NEJM2006">{{Cite journal|date=August 2006|title=Getting serious about cholera|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=7|pages=649–51|doi=10.1056/NEJMp068144|pmid=16914700}}</ref> Kolera kekal{{Bila}} sebagai [[epidemik]] dan endemik di banyak kawasan di dunia. Pada bulan Oktober 2016, [[Wabak kolera Yaman 2017|wabak kolera]] bermula di [[Yaman]] yang dilanda perang.<ref>{{Cite web|url=https://www.bbc.co.uk/news/world-middle-east-40369804|title=The horrors of Yemen's spiralling cholera crisis|last=Johannes Bruwer|date=25 June 2017|publisher=BBC}}</ref> WHO menyebutnya sebagai "wabak kolera terburuk di dunia".<ref>{{Cite news|url=https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2017/06/24/534236954/yemen-now-faces-the-worst-cholera-outbreak-in-the-world-u-n-says|title=Yemen Now Faces 'The Worst Cholera Outbreak In The World,' U.N. Says|last=Dwyer|first=Colin|access-date=25 June 2017|work=National Public Radio}}</ref>

Walaupun banyak yang diketahui mengenai mekanisme di sebalik penyebaran kolera, ini tidak memberikan pemahaman sepenuhnya tentang apa yang menyebabkan wabak kolera berlaku di beberapa tempat dan bukan di tempat lain. Kekurangan rawatan [[tinja]] manusia dan kurangnya rawatan air minuman sangat memudahkan penyebarannya, tetapi jasad air dapat berfungsi sebagai [[Takungan semula jadi|takungan]], dan makanan laut yang dikirimkan dari jarak jauh dapat menyebarkan penyakit ini. Kolera tidak ditemui di [[Benua Amerika|Amerika]] selama hampir abad ke-20, tetapi kolera muncul kembali menjelang akhir abad itu.<ref>{{Cite journal|date=September 1993|title=Epidemiology of cholera in the Americas|journal=Gastroenterology Clinics of North America|volume=22|issue=3|pages=639–60|doi=10.1016/S0889-8553(21)00094-7|pmid=7691740}}</ref>

=== Sejarah wabak ===
[[Fail:Africa_cholera2008b.jpg|thumb| Peta [[Wabak kolera Zimbabwe|wabak kolera 2008-2009]] di sub-Sahara Afrika menunjukkan statistik pada 12 Februari 2009]]
Kata kolera berasal dari {{Lang-el|χολέρα}}   ''kholera'' dari χολή ''kholē'' iaitu "hempedu". Kolera mungkin berasal dari [[Subbenua India|benua kecil India]] seperti yang dibuktikan oleh penularannya di rantau ini selama berabad-abad.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref>

Penyakit ini muncul dalam sastera Eropah pada awal tahun 1642, dari keterangan pakar perubatan Belanda [[Jacobus Bontius|Jakob de Bondt]] dalam De Medicina Indorumnya.<ref>{{Cite web|url=http://www.historyofmedicine.com/author/d/jacob-de-jacobus-bontius-bondt|title=All Entries by BONDT, Jacob de, Jacobus Bontius: HistoryofMedicine.com|website=www.historyofmedicine.com|language=en-us|access-date=2019-07-23}}</ref> (tajuk "Indorum" merujuk kepada Hindia Timur. Dia juga memberikan penerangan Eropah pertama mengenai penyakit lain.)

Wabak awal di benua India dipercayai disebabkan oleh keadaan hidup yang buruk dan juga adanya kolam [[air genang]], yang keduanya memberikan keadaan ideal untuk perkembangan kolera.<ref name="Rosenberg">{{Cite book|title=The cholera years: the United States in 1832, 1849 and 1866|last=Rosenberg, Charles E.|publisher=University of Chicago Press|year=1987|isbn=978-0-226-72677-9|location=Chicago}}</ref> Penyakit ini pertama kali merebak melalui [[Laluan perdagangan|jalan perdagangan]] (darat dan laut) ke [[Rusia]] pada tahun 1817, kemudian ke seluruh [[Eropah]], dan dari Eropah ke [[Amerika Utara]] dan seluruh dunia,<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> (kemudian dinamakan "Kolera Asia" <ref name="textbook">{{Cite web|url=http://www.textbookofbacteriology.net/cholera.html|title=''Vibrio cholerae'' and Asiatic Cholera|last=Todar K|publisher=Todar's Online Textbook of Bacteriology|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20101228115128/http://www.textbookofbacteriology.net/cholera.html|archive-date=2010-12-28|access-date=2010-12-20}}</ref>). Tujuh [[pandemik kolera]] telah terjadi dalam 200 tahun terakhir, dengan [[pandemik]] ketujuh berasal dari [[Indonesia]] pada tahun 1961.<ref>"[http://www.cbc.ca/news/technology/cholera-s-seven-pandemics-1.758504 Cholera's seven pandemics] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160302113041/http://www.cbc.ca/news/technology/cholera-s-seven-pandemics-1.758504|date=2016-03-02}}". CBC News. October 22, 2010.</ref>

[[Pandemik kolera 1817–1824|Pandemik kolera pertama]] berlaku di wilayah Bengal di India, berhampiran Calcutta bermula pada tahun 1817 hingga 1824. Penyakit ini tersebar dari India ke Asia Tenggara, Timur Tengah, Eropah, dan Afrika Timur.<ref name="Hays">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=GyE8Qt-kS1kC|title=Epidemics and Pandemics: Their Impacts on Human History|vauthors=Hays JN|publisher=[[ABC-CLIO]]|year=2005|isbn=978-1-85109-658-9|page=193}}</ref> Pergerakan kapal dan personel Tentera Darat dan Tentera Laut Inggeris diyakini telah menyumbang pada pelbagai pandemik, kerana kapal-kapal itu membawa orang-orang dengan penyakit itu ke pantai Samudera Hindia, dari Afrika ke Indonesia, dan utara ke China dan Jepun.<ref>{{Citation|last=McNeill|first=William H|title=Plagues and People|page=268}}.</ref> [[Pandemik kolera 1826-1837|Pandemik kedua]] berlanjutan dari tahun 1826 hingga 1837 dan khususnya mempengaruhi Amerika Utara dan Eropah disebabkan oleh kemajuan dalam pengangkutan dan perdagangan global, dan peningkatan migrasi manusia, termasuk tentera.<ref>{{Cite book|title=Something New Under The Sun: An Environmental History of the Twentieth Century World (The Global Century Series).|last=McNeil J}}</ref> [[Pandemik kolera 1846–1860|Pandemik ketiga]] meletus pada tahun 1846, berlanjutan hingga tahun 1860, meluas ke Afrika Utara, dan sampai ke Amerika Selatan, untuk pertama kalinya secara khusus mempengaruhi Brazil. [[Pandemik kolera 1863-1875|Pandemik keempat]] berlanjutan dari tahun 1863 hingga 1875 yang merebak dari India ke Naples dan Sepanyol. [[Wabak kolera 1881–1896|Pandemik kelima]] adalah dari tahun 1881-1896 dan bermula di India dan tersebar ke Eropah, Asia, dan Amerika Selatan. [[Pandemik kolera 1899–1923|Pandemik keenam]] bermula pada tahun 1899-1923. Pandemik ini kurang membawa maut kerana pemahaman yang lebih mendalam mengenai bakteria kolera. Mesir, semenanjung Arab, Parsi, India, dan Filipina paling teruk dilanda pandemik ini, sementara kawasan lain, seperti Jerman pada tahun 1892 (terutamanya bandar Hamburg yang merekodkan lebih daripada 8,600 kematian)<ref>Richard Evans: Death in Hamburg: Society and Politics in the Cholera Years, 1830–1910. London 1987</ref> dan Napoli dari 1910–1911, juga mengalami wabak yang teruk. [[Pandemik kolera 1961–1975|Pandemik ketujuh]] berasal pada tahun 1961 di Indonesia dan ditandai dengan munculnya strain baru, dijuluki ''El Tor'', yang masih berlanjutan (sejak tahun 2018<ref>{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/cholera/index.html|title=Cholera – Vibrio cholerae infection {{!}} Cholera {{!}} CDC|date=2017-05-16|website=www.cdc.gov|language=en-us|access-date=2018-04-04}}</ref>) di negara membangun.<ref>{{Cite book|url=https://archive.org/details/plaguesworldhist00aber|title=Plagues in World History|last=Aberth|first=John|publisher=Rowman & Littlefield|year=2011|isbn=978-0-7425-5705-5|location=Lanham, MD|page=[https://archive.org/details/plaguesworldhist00aber/page/n114 102]|url-access=limited}}</ref>

Kolera tersebar luas pada abad ke-19.<ref>Huber, Valeska. "Pandemics and the politics of difference: rewriting the history of internationalism through nineteenth-century cholera." ''Journal of Global History'' 15.3 (2020): 394-407 [https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/87EEE783558044A061A6EC6A485EED8E/S1740022820000236a.pdf/div-class-title-pandemics-and-the-politics-of-difference-rewriting-the-history-of-internationalism-through-nineteenth-century-cholera-a-href-afn1-ref-type-fn-span-class-sup-span-a-div.pdf online].</ref> Sejak itu telah membunuh puluhan juta orang.<ref>[[:en:Kelley Lee|Kelley Lee]] (2003) ''Health impacts of globalization: towards global governance''. Palgrave Macmillan. p.131. {{ISBN|0-333-80254-3}}</ref> Di [[Empayar Rusia|Rusia]] sahaja, antara tahun 1847 dan 1851, lebih daripada satu juta orang mati akibat penyakit ini.<ref>Geoffrey A. Hosking (2001). ''[https://books.google.com/books?id=oh-5AAmboMUC&pg=PA9 Russia and the Russians: a history]''. Harvard University Press. p.&nbsp;9. {{ISBN|0-674-00473-6}}</ref> Ia membunuh 150,000 orang Amerika semasa pandemik kedua.<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=kRAInwEACAAJ|title=Encyclopedia of Pestilence, Pandemics, and Plagues: A–M|last=Byrne JP|publisher=ABC-CLIO|year=2008|isbn=978-0-313-34102-1|page=99}}</ref> Antara tahun 1900 dan 1920, mungkin lapan juta orang mati akibat kolera di India.<ref>J. N. Hays (2005). ''[https://books.google.com/books?id=GyE8Qt-kS1kC&pg=PA347 Epidemics and pandemics: their impacts on human history]''. p.347. {{ISBN|1-85109-658-2}}</ref> Kolera menjadi penyakit pertama yang dilaporkan di Amerika Syarikat kerana kesannya yang besar terhadap kesihatan.<ref name="Lancet2004">{{Cite journal|date=January 2004|title=Cholera|journal=Lancet|volume=363|issue=9404|pages=223–33|doi=10.1016/S0140-6736(03)15328-7|pmid=14738797}}</ref> [[John Snow (pakar perubatan)|John Snow]], di [[England]], adalah yang pertama mengenal pasti pentingnya air yang tercemar sebagai penyebabnya pada tahun 1854. Kolera kini tidak lagi dianggap sebagai ancaman kesihatan yang mengancam di Eropah dan Amerika Utara kerana amalan [[Penapis air|penyaringan]] dan [[Pengklorinan air|pengklorinan]] bekalan air, tetapi masih mempengaruhi penduduk di [[Negara membangun|negara-negara membangun]].

Pada masa lalu, kapal mengibarkan [[Kuarantin|bendera kuarantin]] kuning jika ada anak kapal atau penumpang yang menderita kolera. Tidak seorang pun di atas kapal yang mengibarkan bendera kuning akan dibenarkan ke darat untuk jangka masa yang panjang, biasanya 30 hingga 40 hari.<ref>{{Cite journal|date=November 2002|title=The origin of quarantine|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=35|issue=9|pages=1071–2|doi=10.1086/344062|pmid=12398064|doi-access=free}}</ref>

Secara sejarah banyak ubat yang dituntut telah wujud dalam cerita rakyat. Banyak ubat-ubatan lama berdasarkan [[Teori penyakit Miasma|teori miasma]]. Ada yang percaya bahawa pendinginan abdomen menjadikannya lebih rentan dan tali pinggang flanel dan kolera adalah rutin dalam pakaian tentera.<ref>{{Cite journal|date=July 1957|title=The history of the flannel binder and cholera belt|journal=Medical History|volume=1|issue=3|pages=211–25|doi=10.1017/S0025727300021281|pmc=1034286|pmid=13440256}}</ref> Pada wabak 1854-1855 di Naples [[kapur barus]] homeopati digunakan menurut [[Samuel Hahnemann|Hahnemann]].<ref>[http://www.legatum.sk/en:ahr:bayes-cholera-as-treated-by-dr-rubini-158-10355 www.legatum.sk] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130514193601/http://www.legatum.sk/en%3Aahr%3Abayes-cholera-as-treated-by-dr-rubini-158-10355|date=2013-05-14}}, The American Homoeopathic Review Vol. 06 No. 11–12, 1866, pages 401–403</ref> Buku "Mother's Remedies" TJ Ritter menyenaraikan sirap tomato sebagai ubat di rumah dari Amerika utara. [[Elecampane]] direkomendasikan di United Kingdom menurut William Thomas Fernie.<ref name="oldtimeremedies">{{Cite web|url=http://www.oldtimeremedies.co.uk/labels/cholera.html|title=Cholera Infantum, Tomatoes Will Relieve|date=October 13, 2008|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20131224131642/http://www.oldtimeremedies.co.uk/labels/cholera.html|archive-date=December 24, 2013|access-date=February 18, 2013}}</ref> Vaksin manusia pertama yang berkesan dikembangkan pada tahun 1885, dan antibiotik berkesan pertama dikembangkan pada tahun 1948.

Kes kolera lebih jarang berlaku di negara maju apabila pemerintah telah membantu mewujudkan amalan sanitasi air dan rawatan perubatan yang berkesan.<ref>"Cholera", World Health Organization. [https://www.who.int/topics/cholera/about/en/index.html who.int] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20131025005943/http://www.who.int/topics/cholera/about/en/index.html|date=2013-10-25}}</ref> Amerika Syarikat, misalnya, dulu  mempunyai masalah kolera yang teruk seperti di beberapa negara membangun. Terdapat tiga wabak kolera yang besar pada tahun 1800-an, yang dapat dikaitkan dengan ''penyebaran Vibrio cholerae'' melalui saluran air dalaman seperti [[Terusan Erie]] dan laluan di sepanjang [[Pantai Timur Amerika Syarikat|Pesisir Timur]].<ref>{{Cite journal|year=2010|title=The diffusion of cholera in the United States in the nineteenth century|journal=Geographical Analysis|volume=1|pages=59–75|doi=10.1111/j.1538-4632.1969.tb00605.x|pmid=11614509|doi-access=free}}</ref> Pulau Manhattan di Bandar raya New York berhubung dengan Lautan Atlantik, lokasi kolera terkumpul berdekatan pantai. Pada waktu tersebut, Bandar raya New York tidak mempunyai sistem sanitasi yang berkesan seperti yang berlaku hari ini, sehingga kolera dapat merebak.<ref name="pmid7620035">{{Cite journal|date=May 1995|title=Cholera: calamitous past, ominous future|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=20|issue=5|pages=1409–19|doi=10.1093/clinids/20.5.1409|pmid=7620035}}</ref>

Kolera morbus adalah istilah sejarah yang digunakan untuk merujuk kepada [[gastroenteritis]] dan bukannya kolera.<ref>{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=k2pL9c00rl4C&pg=PA74|title=The Cholera Years the United States in 1832, 1849, and 1866.|last=Charles E. Rosenberg|date=2009|publisher=University of Chicago Press|isbn=978-0-226-72676-2|location=Chicago|page=74|archive-url=https://web.archive.org/web/20151109080652/https://books.google.com/books?id=k2pL9c00rl4C&pg=PA74|archive-date=2015-11-09}}</ref><gallery>
Fail:Cholera.jpg|[[Drawing|Gambar]] [[Death (personification)|Kematian]] membawa kolera, dalam ''[[Le Petit Journal (newspaper)|Le Petit Journal]]'' (1912).
Fail:Pedro II of Brazil and ministers of state.JPG|Maharaja [[Pedro II of Brazil|Pedro II dari Brazil]] mengunjungi orang dengan kolera pada tahun 1855
Fail:Cholera 395.1.jpg|Rang undang-undang dari [[Metropolitan Board of Health|New York City Board of Health]], 1832 — nasihat kesihatan awam yang ketinggalan zaman menunjukkan kurangnya pemahaman mengenai penyakit ini dan faktor penyebab sebenarnya.
</gallery>

=== Penyelidikan ===
[[Fail:Robert_Koch_(Deutsche_Cholera-Expedition_in_Ägypten_1884).jpg|thumb| [[Robert Koch]] (ketiga dari kanan) dalam ekspedisi penyelidikan kolera di [[Mesir]] pada tahun 1884, satu tahun setelah dia mengenal pasti ''V. cholerae'']]
[[Fail:How_to_avoid_the_Cholera_1848.jpg|thumb|Risalah ''How to avoid the cholera'' (BM: Cara mengelakkan kolera); Aberystwyth; Ogos 1849]]
Salah satu sumbangan utama untuk memerangi kolera dilakukan oleh pakar perubatan dan saintis perubatan perintis [[John Snow (pakar perubatan)|John Snow]] (1813–1858), yang pada tahun 1854 menemukan hubungan antara kolera dan air minuman yang tercemar.<ref name="Rosenberg">{{Cite book|title=The cholera years: the United States in 1832, 1849 and 1866|last=Rosenberg, Charles E.|publisher=University of Chicago Press|year=1987|isbn=978-0-226-72677-9|location=Chicago}}<cite class="citation book cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFRosenberg,_Charles_E.1987">Rosenberg, Charles E. (1987). ''The cholera years: the United States in 1832, 1849 and 1866''. Chicago: University of Chicago Press. [[International Standard Book Number|ISBN]]&nbsp;[[Istimewa: Sumber Buku / 978-0-226-72677-9|<bdi>978-0-226-72677-9</bdi>]].</cite></ref> Dr. Snow mencadangkan asal mikrob untuk epidemik kolera pada tahun 1849. Dalam tinjauan utama "terkini" tahun 1855, beliau mengusulkan model yang lengkap dan betul untuk penyebab penyakit ini. Dalam dua kajian lapangan perintis epidemiologi, dia dapat menunjukkan [[Kumbahan|pencemaran kumbahan]] manusia adalah vektor penyakit yang paling mungkin berlaku dalam dua wabak utama di London pada tahun 1854.<ref>Dr John Snow, [https://books.google.com/books?id=-N0_AAAAcAAJ&pg=PP5 ''The mode of communication of cholera''] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20151106215135/https://books.google.com/books?id=-N0_AAAAcAAJ&pg=PP5|date=2015-11-06}}, 2nd ed. (London, England: John Churchill, 1855).</ref> Modelnya tidak diterima dengan segera, tetapi dilihat lebih masuk akal, kerana mikrobiologi perubatan berkembang dalam 30 tahun ke depan. Untuk karyanya mengenai kolera, John Snow sering dianggap sebagai "Bapa Epidemiologi".<ref>{{Cite web|url=https://blogs.cdc.gov/publichealthmatters/2017/03/a-legacy-of-disease-detectives/|title=John Snow: A Legacy of Disease Detectives|last=|first=|date=|website=US Centers for Disease Control and Prevention|language=en-us|url-status=live|archive-url=|archive-date=|access-date=2021-01-20}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.ph.ucla.edu/epi/snow/fatherofepidemiology.html|title=Father of Modern Epidemiology|website=www.ph.ucla.edu|access-date=2021-01-20}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.historyofvaccines.org/index.php/content/john-snow|title=John Snow|last=|first=|date=|website=History of Vaccines|language=en|url-status=live|archive-url=|archive-date=|access-date=2021-01-20}}</ref>

Bakteria ini diisolasi pada tahun 1854 oleh ahli anatomi Itali [[Filippo Pacini]],<ref>See:
</ref> tetapi sifatnya yang tepat dan hasilnya tidak diketahui secara meluas. Pada tahun yang sama, [[Catalonia|Catalan]] [[Joaquim Balcells i Pascual]] menemui bakteria tersebut<ref name="Real Academia de la Historia 2018">{{Cite web|url=http://dbe.rah.es/biografias/18541/joaquin-balcells-y-pasqual|title=Joaquín Balcells y Pasqual|year=2018|editor-last=[[Real Academia de la Historia]]|language=es|archive-url=https://web.archive.org/web/20190708211444/http://dbe.rah.es/biografias/18541/joaquin-balcells-y-pasqual|archive-date=2019-07-08|access-date=2020-08-01}}</ref><ref>{{Cite web|url=http://www.galeriametges.cat/galeria-fitxa.php?icod=EGMM|title=Joaquim Balcells i Pascual|year=2015|editor-last=[[:ca:Col·legi Oficial de Metges de Barcelona|Col·legi Oficial de Metges de Barcelona]]|language=ca|archive-url=https://web.archive.org/web/20200801110910/http://www.galeriametges.cat/galeria-fitxa.php?icod=EGMM|archive-date=2020-08-01|access-date=2020-08-01}}</ref> dan pada tahun 1856 mungkin [[António Augusto da Costa Simões]] dan [[José Ferreira de Macedo Pinto]], dua lelaki Portugis, melakukan hal yang sama.<ref>{{Cite book|url=http://webopac.sib.uc.pt|title=Relatório da Direcção do Hospital de Cholericos de N.S. da Conceição em Coimbra|last=da Costa Simões, António Augusto|last2=de Macedo Pinto, José Ferreira|publisher=Imprensa da Universidade. The link leads to a library catalogue where the book can be found|year=1856|location=Coimbra|language=pt}}</ref>

Bandar-bandar di negara maju membuat pelaburan besar dalam bekalan air bersih dan infrastruktur rawatan kumbahan yang terpisah antara pertengahan tahun 1850-an dan 1900-an. Ini menghilangkan ancaman epidemik kolera dari bandar-bandar maju utama di dunia. Pada tahun 1883, [[Robert Koch]] mengenal pasti ''V. cholerae'' dengan mikroskop sebagai basilus yang menyebabkan penyakit ini.<ref>Aberth, John. Plagues in World History. Lanham, MD: Rowman & Littlefield, 2011, 101.</ref>

[[Hemendra Nath Chatterjee]], seorang saintis Bengali, yang pertama kali merumuskan dan menunjukkan keberkesanan [[Terapi rehidrasi oral|garam rehidrasi oral]] (ORS) untuk [[diarea]]. Dalam makalahnya tahun 1953, yang diterbitkan di [[The Lancet]], dia menyatakan bahawa [[promethazine]] dapat menghentikan [[muntah]] semasa kolera dan kemudian rehidrasi oral mungkin dilakukan. Rumusan larutan penggantian cecair adalah 4&nbsp;g [[natrium klorida]], 25&nbsp;g [[glukosa]] dan 1000&nbsp;ml [[air]].<ref>{{Cite journal|date=October 1994|title=Magic bullet: the history of oral rehydration therapy|journal=Medical History|volume=38|issue=4|pages=363–97|doi=10.1017/s0025727300036905|pmc=1036912|pmid=7808099}}</ref><ref>{{Cite journal|date=November 1953|title=Control of vomiting in cholera and oral replacement of fluid|journal=Lancet|volume=265|issue=6795|pages=1063|doi=10.1016/s0140-6736(53)90668-0|pmid=13110052}}</ref>
[[Fail:Medical_Scientist_Prof._Sambhu_Nath_De.png|thumb| Prof. [[Sambhu Nath De]], yang menemui [[toksin kolera]] dan berjaya menunjukkan penularan patogen kolera oleh ''toksin enterik bakteria'']]
Saintis perubatan India [[Sambhu Nath De]] menemui [[toksin kolera]], model haiwan kolera, dan berjaya menunjukkan kaedah penularan patogen kolera ''Vibrio cholerae''.<ref>{{Cite web|url=https://inmemoryglobal.com/remembrance/sambhu-nath-de/|title=Sambhu Nath De|website=Inmemory|language=en-US|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20191205035801/https://inmemoryglobal.com/remembrance/sambhu-nath-de/|archive-date=2019-12-05|access-date=2019-12-05}}</ref>

[[Robert Allan Phillips]], bekerja di [[Unit Penyelidikan Perubatan Tentera Laut Dua|Unit Penyelidikan Perubatan Tentera Laut]] AS di Asia Tenggara, menilai patofisiologi penyakit dengan menggunakan teknik kimia makmal moden dan mengembangkan protokol untuk rehidrasi. Penyelidikannya mendorong [[Yayasan Lasker]] menganugerahkan hadiah pada tahun 1967.<ref>{{Cite web|url=http://www.laskerfoundation.org/awards/show/treatment-of-cholera/|title=Albert Lasker Clinical Medical Research Award|publisher=Lasker Foundation|url-status=dead|archive-url=https://web.archive.org/web/20170901014519/http://www.laskerfoundation.org/awards/show/treatment-of-cholera/|archive-date=September 1, 2017|access-date=June 30, 2017}}</ref>

Baru-baru ini, pada tahun 2002, Alam, ''et al.'', mengkaji sampel tinja dari pesakit di [[Pusat Antarabangsa Penyelidikan Penyakit Diare, Bangladesh|Pusat Antarabangsa Penyakit Diarea]] di [[Dhaka|Dhaka, Bangladesh]]. Dari pelbagai eksperimen yang mereka jalankan, para penyelidik menemui hubungan antara laluan ''V. cholerae'' melalui sistem pencernaan manusia dan peningkatan keadaan infektiviti. Selanjutnya, para penyelidik mendapati bakteria tersebut menghasilkan keadaan hiperinfeksi iaitu apabila [[gen]] yang mengawal biosintesis [[asid amino]], [[Besi|sistem pengambilan zat besi]], dan pembentukan kompleks reduktase nitrat periplasma dicetuskan sebelum membuang air besar. Karakteristik yang dicetuskan ini memungkinkan kolera vibrios bertahan dalam najis "air beras", persekitaran oksigen dan zat besi yang terhad, pada pesakit dengan jangkitan kolera.<ref name="Merrell2002">{{Cite journal|displayauthors=6|date=June 2002|title=Host-induced epidemic spread of the cholera bacterium|journal=Nature|volume=417|issue=6889|pages=642–5|bibcode=2002Natur.417..642M|doi=10.1038/nature00778|pmc=2776822|pmid=12050664}}</ref>

== Masyarakat dan budaya ==

=== Dasar kesihatan ===
Di banyak negara membangun, kolera masih sampai ke mangsanya melalui sumber air yang tercemar, dan negara-negara yang tidak mempunyai teknik sanitasi yang tepat mempunyai risiko penyakit yang lebih besar.<ref>"Cholera vaccines. A brief summary of the March 2010 position paper" (PDF). World Health Organization. Retrieved September 19, 2013.</ref> Kerajaan boleh memainkan peranan dalam hal ini. Sebagai contoh, pada tahun 2008, [[wabak kolera Zimbabwe]] disebabkan oleh peranan pemerintah, menurut laporan dari [[Institut James Baker|James Baker Institute]].<ref name="bakerinstitute.org">{{Cite AV media|url=http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|title=Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment|last=[[Rita Colwell]]|publisher=James A Baker III Institute for Public Policy|place=Rice University|access-date=2013-10-23|archive-url=https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|archive-date=2013-10-26}}<cite class="citation audio-visual cs1" data-ve-ignore="true">[[Rita Colwell]]. [https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/ ''Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment'']. Rice University: James A Baker III Institute for Public Policy. Archived from [http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/ the original] on 2013-10-26<span class="reference-accessdate">. Retrieved <span class="nowrap">2013-10-23</span></span>.</cite></ref> Ketidakupayaan pemerintah Haiti untuk menyediakan air minuman yang selamat setelah gempa 2010 menyebabkan peningkatan kes kolera juga.<ref name="pmid21142690">{{Cite journal|date=January 2011|title=Responding to cholera in post-earthquake Haiti|journal=The New England Journal of Medicine|volume=364|issue=1|pages=3–5|doi=10.1056/NEJMp1012997|pmid=21142690}}</ref>

Begitu juga, wabak kolera Afrika Selatan diperburuk oleh dasar pemerintah untuk menswastakan program air. Golongan elit kaya di negara ini mampu memperoleh air yang selamat sementara yang lain terpaksa menggunakan air dari sungai yang dijangkiti kolera.<ref name="pmid14758861">{{Cite journal|year=2003|title=The politics of underdevelopment: metered to death-how a water experiment caused riots and a cholera epidemic|journal=International Journal of Health Services|volume=33|issue=4|pages=819–30|doi=10.2190/kf8j-5nqd-xcyu-u8q7|pmid=14758861}}</ref>

Menurut [[Rita R. Colwell]] dari [[Institut James Baker]], jika kolera mulai merebak, kesediaan pemerintah sangat penting. Keupayaan pemerintah untuk menahan penyakit ini sebelum merebak ke daerah lain dapat mencegah angka kematian yang tinggi dan perkembangan epidemik atau bahkan pandemik. Pengawasan penyakit yang berkesan dapat memastikan wabak kolera dikenali secepat mungkin dan ditangani dengan tepat. Sering kali, ini akan membolehkan program kesihatan awam untuk menentukan dan mengawal penyebab kes, sama ada air yang tidak bersih atau makanan laut yang telah mengumpulkan banyak spesimen ''Vibrio cholerae.''<ref name="bakerinstitute.org">{{Cite AV media|url=http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|title=Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment|last=[[Rita Colwell]]|publisher=James A Baker III Institute for Public Policy|place=Rice University|access-date=2013-10-23|archive-url=https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|archive-date=2013-10-26}}<cite class="citation audio-visual cs1" data-ve-ignore="true">[[Rita Colwell]]. [https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/ ''Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment'']. Rice University: James A Baker III Institute for Public Policy. Archived from [http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/ the original] on 2013-10-26<span class="reference-accessdate">. Retrieved <span class="nowrap">2013-10-23</span></span>.</cite></ref> Memiliki program pengawasan yang efektif menyumbang kepada kemampuan pemerintah untuk mencegah penyebaran kolera. Pada tahun 2000 di Kerala, India, kabupaten Kottayam ditentukan untuk menjadi kawasan "terkena kolera"; lafaz ini membawa kepada pasukan petugas yang bertumpu pada mendidik warga dengan 13,670 sesi maklumat mengenai kesihatan manusia.<ref name="John, T. Jacob 2004">{{Cite journal|date=August 2004|title=Communicable diseases monitored by disease surveillance in Kottayam district, Kerala state, India|journal=The Indian Journal of Medical Research|volume=120|issue=2|pages=86–93|pmid=15347857}}</ref> Pasukan petugas ini mendorong pendidihan air untuk mendapatkan air yang selamat, dan menyediakan garam klorin dan rehidrasi oral. Pada akhirnya, ini membantu mengawal penyebaran penyakit ke kawasan lain dan meminimumkan kematian. Sebaliknya, para penyelidik telah menunjukkan bahawa kebanyakan warga yang dijangkiti pada wabak kolera 1991 di Bangladesh tinggal di luar bandar, dan tidak dikenali oleh program pengawasan pemerintah. Ini menghalang kemampuan doktor untuk mengesan kes kolera lebih awal.<ref name="pmid1500643">{{Cite journal|displayauthors=6|date=June 1992|title=Cholera epidemics in Bangladesh: 1985-1991|url=https://books.google.com/books?id=qE5qb2v8_DEC&pg=PA79|journal=Journal of Diarrhoeal Diseases Research|volume=10|issue=2|pages=79–86|pmid=1500643|archive-url=https://web.archive.org/web/20151117012610/https://books.google.com/books?id=qE5qb2v8_DEC&pg=PA79|archive-date=2015-11-17}}</ref>

Menurut Colwell, kualiti dan keterangkuman sistem perawatan kesihatan negara mempengaruhi pengendalian kolera, seperti yang [[Wabak kolera Zimbabwe|terjadi pada wabak kolera Zimbabwe]].<ref name="bakerinstitute.org">{{Cite AV media|url=http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|title=Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment|last=[[Rita Colwell]]|publisher=James A Baker III Institute for Public Policy|place=Rice University|access-date=2013-10-23|archive-url=https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/|archive-date=2013-10-26}}<cite class="citation audio-visual cs1" data-ve-ignore="true">[[Rita Colwell]]. [https://web.archive.org/web/20131026030733/http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/ ''Oceans, Climate, and Health: Cholera as a Model of Infectious Diseases in a Changing Environment'']. Rice University: James A Baker III Institute for Public Policy. Archived from [http://bakerinstitute.org/videos/civic-scientist-lecture-series-rita-colwell-oceans-climate-and-health-cholera-model-infectious-diseases-changing-environment/ the original] on 2013-10-26<span class="reference-accessdate">. Retrieved <span class="nowrap">2013-10-23</span></span>.</cite></ref> Walaupun amalan kebersihan adalah penting, ketika pemerintah menanggapi dengan cepat dan mempunyai vaksin yang tersedia, negara ini akan mempunyai jumlah kematian kolera yang lebih rendah. Kesediaan vaksin boleh menjadi masalah; jika pemerintah tidak memberikan vaksinasi, hanya orang kaya yang mampu membiayai mereka dan akan ada jumlah korban yang lebih besar di negara miskin.<ref name="sciencedirect.com">{{Cite journal|date=April 2005|title=Policymakers' views regarding the introduction of new-generation vaccines against typhoid fever, shigellosis and cholera in Asia|journal=Vaccine|volume=23|issue=21|pages=2762–74|doi=10.1016/j.vaccine.2004.11.044|pmid=15780724}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Choe|first=Chongwoo|last2=Raschky|first2=Paul A.|date=January 2016|title=Media, institutions, and government action: prevention vs. palliation in the time of cholera|url=http://www.buseco.monash.edu.au/eco/research/papers/2011/2311mediainstitutionschoeraschky.pdf|journal=[[Eur. J. Political Econ.]]|volume=41|pages=75–93|doi=10.1016/j.ejpoleco.2015.11.001}}</ref> Kepantasan pemimpin kerajaan bertindak balas terhadap wabak kolera adalah penting.<ref>{{Cite journal|last=Pruyt, Eric|date=26 July 2009|title=Cholera in Zimbabwe|url=http://www.systemdynamics.org/conferences/2009/proceed/papers/P1357.pdf|publisher=Delft University of Technology|archive-url=https://web.archive.org/web/20131020151002/http://www.systemdynamics.org/conferences/2009/proceed/papers/P1357.pdf|archive-date=20 October 2013}}</ref>

Selain memberikan sumbangan efektif atau menurunkan sistem perawatan kesihatan awam dan rawatan sanitasi air, pemerintah dapat memberi kesan tidak langsung terhadap pengendalian kolera dan keberkesanan tindak balas terhadap kolera.<ref name="Kapp, Clare 2009">{{Cite journal|date=February 2009|title=Zimbabwe's humanitarian crisis worsens|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60151-3/fulltext|journal=Lancet|volume=373|issue=9662|pages=447|doi=10.1016/S0140-6736(09)60151-3|pmid=19205080|archive-url=https://web.archive.org/web/20090827090207/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60151-3/fulltext|archive-date=2009-08-27|access-date=2013-10-20}}</ref> Pemerintah negara dapat mempengaruhi kemampuannya untuk mencegah penyakit dan mengawal penyebarannya. Sambutan pemerintah yang pantas disokong oleh sistem penjagaan kesihatan dan sumber kewangan yang berfungsi sepenuhnya dapat mencegah penyebaran kolera. Ini membatasi kemampuan kolera untuk menyebabkan kematian, atau paling tidak penurunan dalam pendidikan, kerana anak-anak dijauhkan dari sekolah untuk meminimumkan risiko jangkitan.

=== Kes yang terkenal ===

* [[Pyotr Ilyich Tchaikovsky|Kematian Tchaikovsky]] secara tradisional disebabkan oleh kolera, kemungkinan besar dijangkiti selepas meminum air yang tercemar beberapa hari sebelumnya.<ref>Brown, ''Man and Music'', 430–32; Holden, 371; Warrack, ''Tchaikovsky'', 269–270.</ref> Ibu Tchaikovsky meninggal kerana kolera,<ref>David Brown, ''Early Years'', 46.</ref> dan bapanya jatuh sakit dengan kolera pada masa ini tetapi pulih sepenuhnya.<ref>Holden, 23.</ref> Walau bagaimanapun, beberapa sarjana, termasuk ahli muzik Inggeris dan penguasa Tchaikovsky David Brown dan penulis biografi [[Anthony Holden]], berteori bahawa kematiannya adalah bunuh diri.<ref>Brown, ''Man and Music'', 431–35; Holden, 373–400.</ref>
* [[Wabak kolera Haiti 2010]]. Sepuluh bulan selepas gempa bumi 2010, wabak melanda Haiti, dikesan oleh markas [[Pengaman|pasukan pengaman]] [[Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu]] dari [[Nepal]].<ref>{{Cite journal|date=April 2014|title=The 2010 cholera outbreak in Haiti: how science solved a controversy|journal=PLOS Pathogens|volume=10|issue=4|pages=e1003967|doi=10.1371/journal.ppat.1003967|pmc=3974815|pmid=24699938}}</ref> Ini menandakan wabak kolera terburuk dalam sejarah baru-baru ini, dan juga wabak kolera yang terbaik didokumentasikan dalam kesihatan awam moden.
* [[Adam Mickiewicz]], penyair dan novelis Poland, dianggap meninggal akibat kolera di Istanbul pada tahun 1855.
* Sadi Carnot, Ahli Fizik, pengasas termodinamik (w. 1832) <ref>Asimov, Isaac (1982), Asimov's Biographical Encyclopedia of Science and Technology (2nd rev. ed.), Doubleday</ref>
* [[Charles X dari Perancis|Charles X]], Raja Perancis (w. 1836) <ref>Susan Nagel, ''Marie Thérèse: Child of Terror'', p. 349–350.</ref>
* [[James K. Polk]], presiden kesebelas Amerika Syarikat (w. 1849)<ref>{{Cite book|url=https://archive.org/details/jameskpolkexpans00hayn/page/191|title=James K. Polk and the Expansionist Impulse|last=Haynes SW|publisher=Longman|year=1997|isbn=978-0-673-99001-3|location=New York|page=[https://archive.org/details/jameskpolkexpans00hayn/page/191 191]}}</ref>
* [[Carl von Clausewitz]], askar Prusia dan ahli teori tentera Jerman (w. 1831)<ref>Smith, Rupert, ''The Utility of Force'', Penguin Books, 2006, page 57</ref>
* Elliot Bovill, Ketua Hakim Negeri-Negeri Selat (1893)<ref>[http://eresources.nlb.gov.sg/newspapers/Digitised/Article/singfreepressb18930325.2.3.aspx The Singapore Free Press and Mercantile Advertiser, 25 March 1893, Page 2] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20140808052657/http://eresources.nlb.gov.sg/newspapers/Digitised/Article/singfreepressb18930325.2.3.aspx|date=8 August 2014}}</ref>
* [[Nikola Tesla]], [[Reka cipta|pereka cipta]] Serbia-Amerika, [[jurutera]] dan futuris yang terkenal dengan sumbangannya dalam reka bentuk [[Bekalan elektrik sesalur|sistem bekalan elektrik]] [[Arus ulang-alik|arus bolak-balik]] moden (AC), dijangkiti kolera pada tahun 1873 pada usia 17 tahun. Dia terbaring di tempat tidur selama sembilan bulan, dan hampir mati beberapa kali, tetapi selamat dan pulih sepenuhnya.

=== Dalam budaya popular ===
Tidak seperti [[tuberkulosis]] ("''consumption''" BM:penggunaan) dalam kesusasteraan dan seni sering menggambarkan sebagai penyakit orang [[Demimondaine|demimondain]] atau mereka yang mempunyai perangai artistik,<ref>[[Susan Sontag|Sontag Susan]] (1977) ''[[Penyakit sebagai Metafora|Illness as Metaphor]] / [[AIDS dan Metaforanya|AIDS and Its Metaphors]]''. New York: Picador. {{ISBN|0-312-42013-7}}</ref> kolera adalah penyakit yang hampir keseluruhannya mempengaruhi golongan bawah yang tinggal di kotoran dan kemiskinan. Ini, dan penyakit yang tidak menyenangkan - yang merangkumi cirit-birit "beras-air" yang banyak, pendarahan cecair dari mulut, dan kontraksi otot yang ganas yang berterusan walaupun selepas kematian - telah mencegah penyakit ini daripada menjadi romantis, atau bahkan yang sebenarnya persembahan fakta penyakit dalam budaya popular.<ref name="snowden">{{Cite book|title=Epidemics and Society: From the Black Death to the Present|last=Snowden|first=Frank M.|publisher=Yale University Press|year=2019|isbn=978-0-300-19221-6|location=New Haven, Connecticut|pages=239–240}}</ref>

* Novel 1889 ''[[Mastro-don Gesualdo]]'' oleh [[Giovanni Verga]] memaparkan perjalanan wabak kolera di seluruh pulau [[Sicilia|Sicily]], tetapi tidak menunjukkan penderitaan mangsa.
* Dalam novel [[Thomas Mann]], ''[[Filem Death in Venice|Death in Venice]]'', yang pertama kali diterbitkan pada tahun 1912 sebagai ''Der Tod di Venedig'', Mann "memperlihatkan penyakit ini sebagai lambang 'degradasi kepercayaan' terakhir bagi pengarang transgresif seksual Gustav von Aschenbach." Berbeza dengan fakta sebenar bagaimana kolera membunuh, Mann menjadikan protagonisnya mati dengan tenang di pantai di kerusi geladak. Versi filem [[Luchino Visconti]] tahun 1971 juga menyembunyikan dari penonton perjalanan penyakit ini. Novel Mann juga dibuat menjadi opera oleh Benjamin Britten pada tahun 1973, yang terakhir, dan menjadi balet oleh John Neumeier untuk syarikatnya di Balet Hamburg, pada bulan Disember 2003.*
* Dalam [[Gabriel García Márquez|novel Gabriel Garcia Márquez]] tahun 1985 ''[[Cinta di Masa Kolera|Love in the Time of Cholera]]'', kolera adalah "kehadiran latar belakang yang menjulang dan bukannya tokoh pusat yang memerlukan penjelasan keji."<ref name="snowden">{{Cite book|title=Epidemics and Society: From the Black Death to the Present|last=Snowden|first=Frank M.|publisher=Yale University Press|year=2019|isbn=978-0-300-19221-6|location=New Haven, Connecticut|pages=239–240}}<cite class="citation book cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFSnowden2019">Snowden FM (2019). ''Epidemics and Society: From the Black Death to the Present''. New Haven, Connecticut: Yale University Press. pp.&nbsp;239–240. [[International Standard Book Number|ISBN]]&nbsp;[[Istimewa: Sumber Buku / 978-0-300-19221-6|<bdi>978-0-300-19221-6</bdi>]].</cite></ref> Novel ini diadaptasi pada tahun 2007 untuk filem dengan nama yang sama yang diarahkan oleh Mike Newell.

== Contoh negara ==

=== Zambia ===
Di Zambia, wabak kolera yang meluas telah berlaku sejak tahun 1977, yang paling sering terjadi di ibu kota Lusaka.<ref>{{Cite journal|displayauthors=6|date=April 2020|title=Identification of cholera hotspots in Zambia: A spatiotemporal analysis of cholera data from 2008 to 2017|journal=PLOS Neglected Tropical Diseases|volume=14|issue=4|pages=e0008227|doi=10.1371/journal.pntd.0008227|pmc=7159183|pmid=32294084}}</ref> Pada tahun 2017, wabak kolera dinyatakan di Zambia setelah pengesahan makmal mengenai ''[[Vibrio cholerae]]'' O1, biotip El Tor, serotip Ogawa, dari sampel tinja dari dua pesakit dengan cirit-birit berair akut. Terdapat peningkatan pesat dalam jumlah kes dari beberapa ratus kes pada awal Disember 2017 kepada kira-kira 2,000 pada awal Januari 2018.<ref>{{Cite journal|displayauthors=6|date=May 2018|title=Cholera Epidemic - Lusaka, Zambia, October 2017-May 2018|url=https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6719a5.htm|journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|language=en-us|volume=67|issue=19|pages=556–559|doi=10.15585/mmwr.mm6719a5|pmc=6048949|pmid=29771877}}</ref> Dengan meningkatnya hujan, kes baru meningkat setiap hari mencapai puncak pada minggu pertama Januari 2018 dengan lebih dari 700 kes dilaporkan.<ref>{{Cite journal|date=1 October 2020|title=Emergency Plan of Action Final Report Zambia: Cholera Outbreak Lusaka|url=https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/MDRZM011dfr.pdf|via=International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies}}</ref>

Bekerjasama dengan rakan kongsi, Kementerian Kesihatan Zambia (KKM) melancarkan tindak balas kesihatan awam pelbagai aspek yang meliputi peningkatan klorinasi bekalan air perbandaran Lusaka, penyediaan bekalan air kecemasan, pemantauan dan pengujian kualiti air, pengawasan yang ditingkatkan, penyelidikan epidemiologi, kolera kempen vaksinasi, pengurusan kes agresif dan latihan pekerja penjagaan kesihatan, dan ujian makmal sampel klinikal.<ref>{{Cite journal|displayauthors=6|date=May 2018|title=Cholera Epidemic - Lusaka, Zambia, October 2017-May 2018|url=https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6719a5.htm|journal=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|language=en-us|volume=67|issue=19|pages=556–559|doi=10.15585/mmwr.mm6719a5|pmc=6048949|pmid=29771877}}</ref>

Kementerian Kesihatan Zambia melaksanakan kempen Oral Cholera Vaccine (OCV) satu dos reaktif pada bulan April 2016 dalam tiga sebatian Lusaka, diikuti dengan pusingan kedua sebelum bulan Disember.<ref>{{Cite journal|displayauthors=6|date=May 2019|title="It depends how one understands it:" a qualitative study on differential uptake of oral cholera vaccine in three compounds in Lusaka, Zambia|url=|journal=BMC Infectious Diseases|volume=19|issue=1|pages=421|doi=10.1186/s12879-019-4072-6|pmc=6518637|pmid=31088376}}</ref>

=== India ===
Di India, kota [[Kolkata]] di negara bagian [[Benggala Barat]] di delta Ganges telah digambarkan sebagai "tanah air kolera", dengan wabak biasa dan bermusim yang ketara. Di India, lokasi penyakit ini menjadi endemik, wabak kolera berlaku setiap tahun antara musim kemarau (Mac – April) dan musim hujan (September – Oktober). India juga dicirikan oleh kepadatan penduduk yang tinggi, air minuman yang tidak selamat, longkang terbuka, dan sanitasi yang buruk yang memberikan ruang yang optimum untuk kelangsungan hidup, makanan dan penularan ''Vibrio cholerae''.<ref>{{Cite journal|date=July 2011|title=Cholera epidemic in and around Kolkata, India: endemicity and management|journal=Oman Medical Journal|volume=26|issue=4|pages=288–9|doi=10.5001/omj.2011.71|pmc=3191718|pmid=22043439}}</ref>

=== Republik Demokratik Kongo ===
Di [[Goma]], Republik Demokratik Kongo, kolera telah meninggalkan kesan kekal dalam sejarah manusia dan perubatan. Wabak kolera pada abad ke-19 dan ke-20 menyebabkan pertumbuhan epidemiologi sebagai sains dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini terus menekan kemajuan dalam konsep ekologi penyakit, biologi membran asas, dan isyarat transmembran dan dalam penggunaan maklumat dan rawatan saintifik reka bentuk.<ref>{{Cite journal|last=Lacey|first=Stephen W.|date=1995|title=Cholera: Calamitous Past, Ominous Future|url=https://www.jstor.org/stable/4458566|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=20|issue=5|pages=1409–1419|doi=10.1093/clinids/20.5.1409|issn=1058-4838|jstor=4458566|pmid=7620035}}</ref>

== Catatan ==
{{reflist|group=note}}

== Rujukan ==
{{Reflist}}

== Bacaan lanjut ==
* Arnold, David. "Cholera and colonialism in British India." ''Past & Present'' 113 (1986): 118-151 [https://www.jstor.org/stable/650982 online].
* Azizi, Mohammad Hossein, and F. Azizi. " History of Cholera Outbreaks in Iran during the 19th and 20th Centuries." ''Middle East journal of digestive diseases'' 2.1 (2010): 51+ [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4154910/ online].
* Bilson, Geoffrey. ''A Darkened House: Cholera in Nineteenth-Century Canada'' (U of Toronto Press, 1980).
* Cooper, Donald B. "The new" black death": cholera in Brazil, 1855-1856." ''Social Science History'' 10.4 (1986): 467-488 [https://www.jstor.org/stable/1171027 online].
* Echenberg, Myron. ''Africa in the Time of Cholera: A History of Pandemics from 1817 to the Present'' (Cambridge UP, 2011). [https://www.amazon.com/Africa-Time-Cholera-History-Pandemics/dp/0521188202/ excerpt]
* Evans, Richard J. "Epidemics and revolutions: cholera in nineteenth-century Europe." ''Past & Present'' 120 (1988): 123-146. [https://www.jstor.org/stable/650924 online]
* Evans, Richard J. ''Death in Hamburg: society and politics in the cholera years'' (Penguin, 2005) [https://www.amazon.com/Death-Hamburg-Society-Politics-1830-1910/dp/014303636X/ excerpt].
* Gilbert, Pamela K. ''Cholera and Nation: Doctoring the Social Body in Victorian England" (SUNY Press, 2008).
* Hamlin, Christopher. ''Cholera: the biography'' (Oxford UP, 2009). [https://www.amazon.com/Cholera-Biography-Biographies-Christopher-Hamlin-ebook/dp/B003AJS26W/ excerpt]
* Huber, Valeska. "Pandemics and the politics of difference: rewriting the history of internationalism through nineteenth-century cholera." ''Journal of Global History'' 15.3 (2020): 394-407 [https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/87EEE783558044A061A6EC6A485EED8E/S1740022820000236a.pdf/div-class-title-pandemics-and-the-politics-of-difference-rewriting-the-history-of-internationalism-through-nineteenth-century-cholera-a-href-afn1-ref-type-fn-span-class-sup-span-a-div.pdf online].
* Huber, Valeska. "The unification of the globe by disease? The international sanitary conferences on cholera, 1851–1894." ''Historical Journal'' 49.2 (2006): 453-476 [http://www.academia.edu/download/41107830/Huber2006UnificationoftheGlobebyDisease.pdf online].
* Jenson, Deborah, Victoria Szabo, and Duke FHI Haiti Humanities Laboratory Student Research Team. "Cholera in Haiti and other Caribbean regions, 19th century." ''Emerging infectious diseases'' 17.11 (2011): 2130+ [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3310590/ online].
* Kotar, S. L., and J. E. Gessler. ''Cholera: A Worldwide History'' (McFarland, 2014). [https://www.amazon.com/Cholera-Worldwide-History-S-L-Kotar/dp/0786472421/ excerpt]
* Kudlick, Catherine Jean. ''Cholera in post-revolutionary Paris: a cultural history'' (U of California Press, 1996).
* Legros, Dominique. "Global cholera epidemiology: opportunities to reduce the burden of cholera by 2030." ''The Journal of infectious diseases'' 218.suppl_3 (2018): S137-S140. [https://academic.oup.com/jid/article/218/suppl_3/S137/5089194 online]
* Mukharji, Projit Bihari. "The 'Cholera Cloud' in the Nineteenth-Century 'British World': History of an Object-Without-an-Essence." ''Bulletin of the History of Medicine'' 86.3 (2012): 303-332 [http://www.academia.edu/download/53861553/Mukharji_-_Cholera_Cloud.pdf online].
* Rosenberg, Charles E. ''The cholera years: The United States in 1832, 1849, and 1866''. (2nd ed. 1987) [https://www.amazon.com/Cholera-Years-United-States-1832/dp/0226726770/ online]
* Roth, Mitchel. "Cholera, community, and public health in gold rush Sacramento and San Francisco." ''Pacific Historical Review'' 66.4 (1997): 527-551 [https://phr.ucpress.edu/content/ucpphr/66/4/527.full.pdf online].
* Snowden, Frank M. ''Naples in the Time of Cholera, 1884-1911'' (Cambridge UP, 1995).
* Vinten-Johansen, Peter, ed. ''Investigating Cholera in Broad Street: A History in Documents'' (Broadview Press, 2020). regarding 1850s in England.
* Vinten-Johansen, Peter, et al. ''Cholera, chloroform, and the science of medicine: a life of John Snow'' (2003).

== Pautan luar ==
{{Commons category|Cholera}}
{{Wiktionary|Cholera}}
* [https://www.who.int/cholera/technical/prevention/control/en/ Prevention and control of cholera outbreaks: WHO policy and recommendations]
* [https://www.who.int/cholera Cholera]—[[World Health Organization]]
* [https://www.cdc.gov/cholera/index.html Cholera – ''Vibrio cholerae'' infection]—[[Centers for Disease Control and Prevention]]
* {{cite EB1911|wstitle=Cholera|volume=6|pages=262–267|short=1}}
{{Medical condition classification and resources
|DiseasesDB =29089
|ICD10 ={{ICD10|A|00||a|00}}
|ICD9 ={{ICD9|001}}
|MedlinePlus =000303
|eMedicineSubj =med
|eMedicineTopic=351
|eMedicine_mult=
|MeshID =D002771
|Orphanet=173
}}

[[Kategori:Pandemik]]
[[Kategori:Wabak]]
[[Kategori:Penyakit tropika]]
[[Kategori:Senjata biologi]]
[[Kategori:Penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin]]
[[Kategori:Sanitasi]]
[[Kategori:RTTEM]]
[[Kategori:Penyakit bawaan air]]
[[Kategori:Penyakit berjangkit usus]]
[[Kategori:Gangguan saluran gastrousus]]
[[Kategori:Diarea]]
[[Kategori:Penyakit bawaan makanan]]
[[Kategori:Taun| Taun]]
[[Kategori:WPPER]]