Kanser pankreas

Daripada Wikipedia, ensiklopedia bebas.
Jump to navigation Jump to search
Kanser pankreas
Diagram showing the position of the pancreas CRUK 356.svg
Diagram menunjukkan kedudukan pankreas, di belakang perut (yang telus dalam skema ini).
PakarOnkologi
GejalaKulit kuning, sakit perut atau belakang, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, najis berwarna terang, urin gelap, kehilangan selera makan[1]
Permulaan biasaSelepas 40 tahun[2]
Faktor risikoTembakau merokok, obesiti, diabetis, keadaan genetik yang jarang berlaku[2]
Kaedah diagnosisPengimejan perubatan, ujian darah, biopsi tisu[3][4]
PencegahanTidak merokok, mengekalkan berat badan yang sihat, diet daging merah rendah[5]
RawatanPembedahan, radioterapi, kemoterapi, penjagaan paliatif[1]
PrognosisKadar kelangsungan hidup 5 tahun 5%[6][7]
Kekerapan393,800 (2015)[8]
Kematian411,600 (2015)[9]

Kanser pankreas timbul apabila sel-sel di pankreas, organ glandular di belakang perut, mula melipatgandakan kawalan dan membentuk jisim. Sel-sel kanser ini mempunyai keupayaan untuk menyerang bahagian-bahagian badan yang lain.[10] Terdapat beberapa jenis kanser pankreas.[6] Adenokarsinoma pankreas yang paling biasa, menyumbang kira-kira 85% kes, dan istilah "kanser pankreas" kadang-kadang digunakan untuk merujuk hanya kepada jenis itu.[6] Adenokarsinoma ini bermula di dalam bahagian pankreas yang membuat enzim pencernaan.[6] Beberapa jenis kanser lain, yang secara kolektif mewakili majoriti bukan adenokarsinoma, juga boleh timbul daripada sel-sel ini.[6] Satu hingga dua peratus daripada kes-kes kanser pankreas ialah tumor neuroendokrin, yang timbul daripada sel-sel penghasil hormon pankreas.[6] Ini umumnya kurang agresif daripada adenokarsinoma pankreas. [6]

Tanda-tanda dan gejala kanser pankreas yang paling biasa mungkin termasuk kulit kuning, sakit perut atau belakang, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, najis berwarna gelap, air kencing gelap dan hilang selera makan.[1] Biasanya ada gejala di peringkat awal penyakit, dan gejala yang cukup spesifik untuk mencadangkan kanser pankreas biasanya tidak berkembang sehingga penyakitnya telah mencapai tahap lanjut.[1][2] Pada masa diagnosis, kanser pankreas sering menyebar ke bahagian lain badan.[6][11]

Kanser pankreas jarang berlaku sebelum usia 40 tahun, dan lebih daripada separuh kes adenokarsinoma pankreas berlaku pada lebih dari 70 tahun.[2] Faktor risiko kanser pankreas termasuk menghisap tembakau, obesiti, diabetis, dan keadaan genetik yang jarang berlaku.[2] Sekitar 25% kes dikaitkan dengan merokok,[3] dan 5-10% dikaitkan dengan gen yang diwarisi.[2] Kanser pankreas biasanya didiagnosis oleh kombinasi teknik pengimejan perubatan seperti ultrabunyi atau tomografi yang dikira, ujian darah, dan pemeriksaan sampel tisu (biopsi).[3][4] Penyakit ini terbahagi kepada peringkat, dari awal (peringkat I) hingga akhir (peringkat IV). [11] Pemeriksaan populasi umum tidak didapati berkesan.[12][13]

Risiko mengembangkan kanser pankreas adalah lebih rendah di kalangan bukan perokok, dan orang yang mengekalkan berat badan yang sihat dan mengehadkan penggunaan daging merah atau diproses.[5] Peluang perokok untuk membangunkan penyakit ini berkurangan jika mereka berhenti merokok dan hampir kembali kepada penduduk yang lain selepas 20 tahun.[6] Kanser pankreas boleh dirawat dengan pembedahan, radioterapi, kemoterapi, penjagaan paliatif, atau gabungan ini.[1] Pilihan rawatan sebahagiannya berdasarkan peringkat kanser.[1] Pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang dapat menyembuhkan adenocarcinoma pankreas,[11] dan juga boleh dilakukan untuk meningkatkan kualiti hidup tanpa potensi untuk menyembuhkan.[1][11] Pengurusan kesakitan dan ubat-ubatan untuk memperbaiki pencernaan kadang-kadang diperlukan.[11] Penjagaan paliatif awal adalah disyorkan walaupun bagi mereka yang menerima rawatan yang bertujuan untuk menyembuhkan.[14][15]

Pada tahun 2015, kanser pankreas semua jenis menyebabkan 411,600 kematian di seluruh dunia.[9] Kanser pankreas adalah penyebab kematian paling umum kelima daripada kanser di United Kingdom,[16] dan yang ketiga paling umum di Amerika Syarikat.[17] Penyakit ini berlaku paling kerap di dunia maju, di mana kira-kira 70% daripada kes-kes baru pada tahun 2012.[6] Adenokarsinoma pankreas biasanya mempunyai prognosis yang sangat buruk: selepas diagnosis, 25% orang hidup satu tahun dan 5% hidup selama lima tahun.[6][7] Bagi kanser yang didiagnosis lebih awal, kadar kelangsungan hidup lima tahun meningkat kepada kira-kira 20%.[18] Kanser neuroendokrin mempunyai hasil yang lebih baik; pada lima tahun dari diagnosis, 65% daripada mereka yang didiagnosis hidup, walaupun hidup bertahan sangat bergantung pada jenis tumor.[6]

Rujukan[sunting | sunting sumber]

  1. ^ a b c d e f g "Pancreatic Cancer Treatment (PDQ®) Patient Version". National Cancer Institute. National Institutes of Health. 17 April 2014. Diarkibkan daripada yang asal pada 5 July 2014. Dicapai 8 June 2014. 
  2. ^ a b c d e f "Pancreatic adenocarcinoma" (PDF). N. Engl. J. Med. 371 (11): 1039–49. September 2014. doi:10.1056/NEJMra1404198. PMID 25207767. Diarkibkan daripada asal (PDF) pada 26 December 2014. 
  3. ^ a b c "Recent progress in pancreatic cancer". CA: A Cancer Journal for Clinicians. 63 (5): 318–48. September 2013. doi:10.3322/caac.21190. PMC 3769458Boleh dicapai secara percuma. PMID 23856911. 
  4. ^ a b "Pancreatic cancer" (PDF). Lancet. 378 (9791): 607–20. August 2011. doi:10.1016/S0140-6736(10)62307-0. PMC 3062508Boleh dicapai secara percuma. PMID 21620466. Diarkibkan daripada asal (PDF) pada 12 January 2015. 
  5. ^ a b "Can pancreatic cancer be prevented?". American Cancer Society. 11 June 2014. Diarkibkan daripada yang asal pada 13 November 2014. Dicapai 13 November 2014. 
  6. ^ a b c d e f g h i j k l World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. Chapter 5.7. ISBN 978-92-832-0429-9. 
  7. ^ a b "Cancer Facts & Figures 2010" (PDF). American Cancer Society. 2010. Diarkibkan daripada asal (PDF) pada 14 January 2015. Dicapai 5 December 2014.  See p. 4 for incidence estimates, and p. 19 for survival percentages.
  8. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577Boleh dicapai secara percuma. PMID 27733282. 
  9. ^ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903Boleh dicapai secara percuma. PMID 27733281. 
  10. ^ "What is Cancer? Defining Cancer". National Cancer Institute, National Institutes of Health. 7 March 2014. Diarkibkan daripada yang asal pada 25 June 2014. Dicapai 5 December 2014. 
  11. ^ a b c d e "Pancreatic adenocarcinoma" (PDF). BMJ (Clinical Research Ed.). 344: e2476. 2012. doi:10.1136/bmj.e2476. PMID 22592847. Diarkibkan daripada asal (PDF) pada 9 January 2015. 
  12. ^ "Methods and rationale for the early detection of pancreatic cancer. Highlights from the "2010 ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium". Orlando, FL, USA. January 22–24, 2010". Journal of the Pancreas. 11 (2): 128–30. 5 March 2010. PMID 20208319. Diarkibkan daripada yang asal pada 8 December 2014. 
  13. ^ "Draft Recommendation Statement: Pancreatic Cancer: Screening - US Preventive Services Task Force". www.uspreventiveservicestaskforce.org. Dicapai 11 February 2019. 
  14. ^ "Metastatic pancreatic cancer: the dilemma of quality vs. quantity of life". Journal of the Pancreas. 14 (4): 391–4. 10 July 2013. doi:10.6092/1590-8577/1663. PMID 23846935. 
  15. ^ "Treatment of pancreatic cancer: A narrative review of cost-effectiveness studies". Best Practice & Research. Clinical Gastroenterology. 27 (6): 881–92. December 2013. doi:10.1016/j.bpg.2013.09.006. PMID 24182608. 
  16. ^ "Cancer facts and figures · Why we exist · Pancreatic Cancer Research Fund". www.pcrf.org.uk. Dicapai 5 April 2019. 
  17. ^ "Pancreatic Cancer - Cancer Stat Facts". SEER (dalam bahasa Inggeris). Dicapai 4 April 2019. 
  18. ^ "Pancreatic Cancer Treatment (PDQ®) Health Professional Version". National Cancer Institute. National Institutes of Health. 21 February 2014. Diarkibkan daripada yang asal pada 22 October 2014. Dicapai 24 November 2014.  "The highest cure rate occurs if the tumor is truly localized to the pancreas; however, this stage of disease accounts for less than 20% of cases. In cases with localized disease and small cancers (<2 cm) with no lymph node metastases and no extension beyond the capsule of the pancreas, complete surgical resection is still associated with a low actuarial five-year survival rate of 18% to 24%."